Виконуючи маневр Вальсальви з частково відкритими дихальні шляхи?

Цей маневр Вальсальви визначається як "спроба видиху із закритою дихальних шляхів" або "зусилля, щоб видихнути примусово, а рот і ніс щільно закриті або голосових зв'язок притиснуті один до одного".

Деякі дихальні практики припускають виштовхуючи повітря проти опору, такі як Уджайи дихання в йозі або повільний, контрольований видих рекомендують деякі тренери з важкої атлетики. Це можна зробити часткове закриття голосової щілини під час видиху, або твердо видих через рот з губами злегка прочинений, як якщо б хто-то насвистує. На відміну від наведених вище визначень, пацієнт не має повністю закриті дихальні шляхи і раніше, приймає в кисні. Але суб'єктивно, цей вид дихання відчуває, що це підвищення внутрішньогрудного тиску і євстахієвої точно так само, як Вальсальви.

Не силою видих проти опору мають аналогічні фізіологічні ефекти на Вальсальви? Чи існують відмінності викликані тим, що пацієнт ще дихає, або той факт, що цей маневр може підтримуватися і повторюватися набагато довше, ніж "жорстке" Вальсальви?

+615
yuliko 17 січ. 2019 р., 21:21:26
36 відповідей

Ви можете відчувати те, що відомо як спазми стравоходу1, які можуть заподіяти значну біль. Їжа не йде вниз або кислота піднімається не плавно, як це має. Замість стравоходу начебто гикавки і їжа стає тимчасово застрягла. У мене було це протягом багатьох років. Він може імітувати серцевий напад, і якщо ви турбуєтеся про це, є тести, доступні для діагностики. Одна обробка з нітрогліцерином таблетки, які розчиняються під мовою-той же ГХ віддається тим, у кого стенокардія.

+983
Gurd 03 февр. '09 в 4:24
Гіпнотерапія-це вид психотерапії, використовуваний для створення підсвідомість змінити у пацієнта у вигляді нових реакцій, думок, відносин, поведінки або почуттів.
+965
Marilyn Pisano Galli 13 черв. 2013 р., 12:18:33
Інші відповіді

Пов'язані питання


Схожі питання

Для незначних випадків карієсу, стоматолог висвердлює каріозні частини з наступним заповненням порожнини.

На моє запитання, чи потрібно видаляти каріозний частина, перш ніж заповнювати? Що робити, якщо згнили частина не видаляється/частково видалені? Буде розпад продовжують поширювати під начинку?

+920
rathrio 1 трав. 2019 р., 06:21:21

З того що я читав, надмірне сухожилля, інколи переростає у тендиніт і іноді вона розвивається в тендіноз.

https://en.wikipedia.org/wiki/Tendinitis:

Індивідуальні відмінності в частоті і тяжкості тендиніту буде змінюватись в залежності від типу, частоти і тяжкості вправ або використання.

https://en.wikipedia.org/wiki/Tendinosis:

Загальна думка полягає в тому, що тенісний лікоть тендіноз сухожиль з-за надмірного використання, і не загоєння сухожилля. Крім того, розгиначів Карпи Бревис radialis м'яз відіграє ключову роль.[4][5]

  • [4] дю Туа, с; Штилер, м; Сондерс, Р; Біссет, л; Vicenzino, Б (2008). "Діагностична точність потужність ультразвукової допплерографії у пацієнтів з хронічним тенісний лікоть". Британський журнал спортивної медицини 42 (11): 572-576. номер doi:10.1136/bjsm.2007.043901. 0306-3674 літератури.
  • [5] Nirschl РП, Ашман Ес (2004). "Тенісний лікоть тендіноз (епікондиліт)". Звичайно, Інстр Рать 53: 587-98. PMID 15116648.

Як приходить та сама причина призводить до двох різних травм? Які фактори вступають в гру?


Захворюваність тендиніт, здається, значно нижче, ніж захворюваність тендіноз:

http://therxreview.com/really-tendonitis/:

Випадках тендиніт насправді дуже рідкісне і біль минає повністю протягом декількох днів до шести тижнів з допомогою простих процедур, таких як взяття Адвіл (Ібупрофен) або Alleve (напроксен).

http://www.bodybuilding.com/fun/drryan13.htm:

Тендиніт-це насправді дуже рідко; сухожилля частіше мають стан, відоме як tendonosis

+917
user2053414 21 трав. 2012 р., 22:29:30

Після ангіографії (робив для епізодів стенокардії біль у грудях), як лікарі вирішують, чи йти для ангіопластики (балонної дилатації закупорок артерій серця) або хірургічне втручання (аортокоронарне шунтування або АКШ, часто називають 'капуста')? Спасибі за ваші коментарі та відповіді.ТСА

+909
enejo1 5 бер. 2017 р., 12:33:53

Важливо: я вже консультувався з моїм лікарем, і я не звернутися за медичною консультацією. Мені просто цікаво тут.

Мені прописали і взяли декстроамфетамін протягом деякого часу (помаранчеві круглі таблетки). Нещодавно Моя аптека замінив декстроамфетамін солі комбінований (еліптичний блакитна пігулка) зроблений іншою компанією. Ці дві таблетки, здається, мають різні наслідки. В моєму розумінні ці два ліки повинні бути хімічно ідентичні підставлятися. Якщо це правда, які можливі/загальні причини для різних ефектів?

+891
miselico 7 бер. 2014 р., 06:22:33

Це не медичні рекомендації, ви повинні поговорити з вашим лікарем.

Взагалі кажучи, парафінове масло, сироп лактулоза і харчові волокна добавки є загальними безрецептурні ліки при запорах. Важливо пити багато води (особливо з додаванням клітковини). Для індивідуальної консультації, поговоріть зі своїм лікарем.

+831
Vikramraj 16 вер. 2015 р., 00:13:31

Перш ніж відповісти на ваше питання, давайте спершу пройти через деякі основні поняття:

Які структури беруть участь у циркадною системи? Орган, який керує 24-годинний ритм, що відповідає за цикли сну і неспання, пильності і моделей продуктивності, коливання температури тіла і вироблення гормонів (наприклад.г мелатоніну і кортизолу) є супрахіазматичного ядра (СНР) переднього гіпоталамуса. Основним екологічним чинником, який скидає наші внутрішні години до 24 год світлого і темного циклу, породжені осьового обертання Землі.

Нейроанатоміі циркадною системи полягає в наступному: світловий інформації перетворені в спеціалізованих фоторецепторів сітківки до СКС за retinohypothalamic тракту (РХТ). СНР проектів на шишковидну залозу через паравентрикулярного ядра (ПВН) і покращений шийного ганглія (ОКЖ). При нормальних світлових умовах темряви, то епіфіза мелатонін ритм піки вночі під час темної фази. Однак, вплив світла вночі пригнічує вироблення мелатоніну.

Ваше запитання

[Мелатонін] немає ніякої користі в сліпій людей, так що вони зупиняються, секретують це?

Цікаво, що в ряді досліджень намагався контролювати рівень кортизолу та мелатоніну в сліпій людей, і результати були дуже різні. В цілому, існує неоднорідного розподілу ритму мелатоніну видах. За словами одного з лонгітюдне дослідження, проведене серед 20 сліпий предметів:

Три предмета були, як правило, поступово ритми мелатоніну, троє були аномально скопилася, і 11 було вільно працює ритмів мелатоніну з терміни від 23.86 до 25,08 сек. Три предмета представляється, аритмичные.

Чому так? Напевно, тому, що не всі порушення зорової системи викликають порушення циркадного впливу світла. Кілька досліджень показали, що більшість юридично сліпа людина залишається якоюсь мірою світловідчуття навіть з дуже мало корисного бачення.

Чому у людей з відсутньою або ослабленою стрижень і функція конуса зберігають циркадні реакції на світло (20% від несприйняття світла пацієнтів, за даними деяких досліджень)? Деякі останні досягнення визначили новий конус фоторецепторів системи (за однойменним романом молекули під назвою меланопсин), який бере участь у регулюванні циркадного ритму.

Джерела

  • Локли ЕО, Скене діджей, Арендт Дж, Tabandeh год, птах змінного струму, Defrance Р. взаємозв'язок ритмів мелатоніну і втрата зору в сліпу. Джей Эндокринол Клин Metab. Листопада 1997; 82(11):3763-70.

  • Скен діджей, Локли ЕО, Thapan до Арендт Х. впливу світла на циркадні ритми людини. Репродукція Людини Нутро Дев. 1999 Р., Травень-Червень; 39(3):295-304.

  • Ruberg ФО, Скіна діджея, Hanifin ДЖП, Роллаг, д. м. н., англійська дж, дж Арендт, Брейнард ЦК. Регулювання мелатоніну у людей з дефіцитами колірного зору. Джей Эндокринол Клин Metab. 1996 серпня; 81(8):2980-5.

  • Локли ЕО, Арендт Дж, Скіна діджея. Порушення зору і циркадного ритму. Діалоги в клінічній неврології.2007;9(3):301-314.

+815
espionn 30 серп. 2016 р., 01:51:25

Психічні розлади часто супроводжуються фізичними симптомами. Проте, це, звичайно, важко визначити, чи це психічний розлад викликає симптоми або вона як правило "спільного появи" разом з іншими умовами. Існує безліч фізичних станів, які з'являються частіше у людей з певними психологічними умовами. Ось кілька досліджень ви можете подивитися на:

Для пацієнтів, які беруть участь у типовому догляду, ППС були пов'язані з тяжкістю депресії. Однак, пацієнти з м'якою та помірною депресії також виставлені ППС. Лікарям слід знати, що ППС присутні, і може вимагати лікування, за ступенем тяжкості депресії.

(Pps це "хворобливі фізичні симптоми")

Велике депресивний розлад вираженості і частоти хворобливих фізичних симптомів: об'єднаний аналіз обсервацій досліджень

Теми з BD був достовірно вище Поширеність МС порівняно з пацієнтів з МДД і недержавні психіатричні управління

(Мец: метаболічний синдром, СД: біполярний розлад, БДР: велике депресивний розлад)

Метаболічний синдром у пацієнтів з біполярним розладом: порівняно з великим депресивним розладом і не психіатричний контроль

Депресивні підлітки мали значно нижчий показник реактивної гіперемії і коротше ПТТ, припускаючи погіршення судинної цілісності та структури. Високий рівень глюкози натще і рівня тригліцеридів спостерігалося також у депресивні групи

Клінічні і соціодемографічні кореляти важкої безсоння у психотропні ліки-безкоштовно, Азіатський амбулаторних пацієнтів з великим депресивним розладом.

"Класичним" прикладом є сильної втоми і безсоння, при депресивних хворих:

Важка безсоння є поширеним явищем у пацієнтів з МДД. Вона тісно пов'язана з низького освітнього цензу, суб'єктивної депресії і ступеня тривоги, і погане фізичне здоров'я. Ці висновки можуть вплутати в лікуванні коморбидной важкої депресії і безсоння, наприклад, сну, гігієни, медикаментозне лікування

Клінічні і соціодемографічні кореляти важкої безсоння у психотропні ліки-безкоштовно, Азіатський амбулаторних пацієнтів з великим депресивним розладом

Втома і сонливість (гіперсомнія) - це симптоми, які широко поширені у пацієнтів з великим депресивним розладом (БДР)

Симптоми втоми і сонливості основних депресивного розладу.

Я думаю, ви знайдете багато більше у посиланнях на ці статті, але я зупинюся тут. Симптоми, такі як втома і безсоння призведе до інші фізичні симптоми, такі як хвороба серця, високий кров'яний тиск або інсульт

Зараз, у своєму питанні ви говорите про "фізичних впливів" і те, що я привів не може кваліфікуватися як "деформація", особливо якщо ви маєте на увазі речі, які будуть добре помітні зовні. Але фізичні симптоми часто присутні з психічними розладами.

+801
Cameron Bieganek 24 лип. 2019 р., 11:40:55

Споживання великої кількості цукру, як було показано, щоб викликати стан залежностіВікі.

Дослідження 2002 року показали, що надмірне споживання цукру може викликати ознаки опіоїдної залежності, тому що така їжа стимулює наші нервові системи.

Повторюється, надмірне споживання цукру, створили державу, в якій опіоїдний антагоніст викликав поведінкові та нейрохімічні ознаки синдрому відміни. Показників тривожності та дисбалансу та/Ач були якісно схожі на вихід з морфію чи нікотину, припускаючи, що щурів став цукор-залежні.

Це підтверджує й інше дослідження від 2008 , що пропоную цукор-релізи опіоїдів і дофаміну, тому можна було б очікувати, щоб мати аддиктивный потенціал.

Це було доведено в тваринній моделі, тому він може перекласти на якісь людські умови, а також викликає розлади харчової поведінки і ожиріння.

См. також: не мати занадто багато солодкі речі викликають головні болі?

+733
puvi14 26 лют. 2013 р., 06:41:43

Я вже третій рік вчуся, зараз пишу завдання на право і етика, зокрема, відмовляється лікувати пацієнтів у стані сп'яніння.

Я шукаю тематичні дослідження, що стосуються працівників охорони здоров'я відмовляються лікувати пацієнтів у стані сп'яніння.

факторів, що впливають, які я знайшов:

  • Обов'язок догляду ємність і згоди
  • Психічне Здоров'я
  • Заспокоюючи пацієнта
  • Безпеки Лікарні
  • Седацією, щоб запобігти шкоди собі або іншим

Це питання я шукаю відповідь, у лікаря завжди є право відмовитися від лікування пацієнта в стані сп'яніння або відмова від лікування завжди буде розглядатися як халатність? Всі дослідження, які я провів досі не дала остаточної відповіді.

+729
latusaki 15 жовт. 2019 р., 16:23:32

У мене є така звичка, де щоранку я готую два філе тілапії на сніданок. Я роблю це щоранку вже більше року.

Я готую прямо на тарілці, я їм на. Я деякі масла авокадо натерти на тарілку, покласти два філе на нього, приправити і поставити в духовку просто так. Коли він буде готовий, я поставив тарілку на стіл (з допомогою дерев'яної прокладки під плиту, тому спека не пошкодити стіл), і я їм прямо з плити. Не потрібно мити щодня додаткові страва для мене багато значить.

Я використовую пластинки, виготовлені з фарфору і кераміки. Повільно, за цей час вони порушували. Тому я замовив кілька тарілок від Amazon:

Вони зроблені з сучасних матеріалів називається Vitrelle, складний скло, як матеріал. Вони повністю білі, без розпізнавальних знаків, і вони продаються як піч-безпечним. Я готувала тилапию в них пару разів і вони не ламаються, так що це добре. Але потім я подумав зателефонувати Corelle і запитайте їх, до якої температури ці плити піч-безпечним. Я говорив з представником Corelle і він сказав, що тарілки можна ставити в духовку до 176 градусів по Цельсію. (Це 350 за Фаренгейтом.) Але я готую моєї філе при температурі 250 градусів за Цельсієм (що становить 480 за Фаренгейтом.) Я міг би приготувати їх на слабкому вогні, але тоді вони займуть більше часу, щоб приготувати і у мене немає багато вільного часу вранці.

Тепер, звичайно, тільки тому, що він сказав, що вони в безпеці тільки до 176 градусів не обов'язково означає, що вони не безпечні при температурі 250 градусів. Може бути, вони є, але компанія не хоче брати на себе відповідальність за те, що так як більшість людей не буде перевіряти, що при купівлі товару, так що, можливо, це просто прикрити жопу політику.

Моє питання: як ви думаєте, це безпечно готувати Corelle тарілки на 250 градусів за Цельсієм? - Мене хвилює тільки те, що стосується здоров'я, я не стурбований плити ламати, тому що якщо вони порушать це те, що я можу бачити і вирішувати, а якщо пластини випускають токсини в їжу і пошкодження мого здоров'я, то я не можу знайти. Я хотів отримати відповіді від людей, які володіють професійними знаннями в цих питаннях, а не профани зразок мене, які використовують здоровий глузд.

+726
user271178 2 лют. 2014 р., 05:25:22

Цистеїн-це амінокислота. Це правда, що це денатуровані в шлунку, але це означає тільки її вторинної структури ("фігури"), але не хімічні зв'язки, змінюється. Отже, цистеїну з лука вбереться в якості належного цистеїн.

Я не в курсі будь-яких спеціальних переваг для здоров'я цистеїну в іншому здорових людей, хоча.

Крім того, овочі в цілому з низьким вмістом білка і, отже, у цистеїн. Вони є високо-білкової їжі (м'ясо, риба, яйця, горіхи), які є високими в цистеїн.

Зверніть увагу, що цистеїн не є N-ацетилцистеїн.

Редагувати:

  • 100 грам сирої цибуля містить 0.004 г цистеїн. (USDA.gov)
  • 100 грам вареної курячої ніжки містить 0.321 г цистеїну (USDA.gov), так що приблизно в 80 разів більше, ніж одна велика цибулина.

(Примітка: там опечатка в USDA.gov вони помилково написано замість цистину цистеїну)

N-ацетилцистеїн (НАК) це добавка, яка діє як "проліки" для L-цистеїну, який означає НАК перетворюється в цистеїн у вашому тілі.

Це правда, що цистеїн перетворюється в глутатіон і цистеїн забезпечить більш глутатіону. Але "більш глутатіон" як такої вже не краще для здоров'я. Крім того, ви повинні знати, які саме оздоровчого ефекту ви хочете досягти.

Мій висновок: незважаючи на те, цибулю життєздатні, вони є відносно бідними джерелами цистеїну.

+648
latkin 6 жовт. 2019 р., 15:39:51

Тл;ін - ні, не реально. ВІЛ-іншому. Ні, використовувати те, що краще (або краще припущення грунтується на симптомах, пошуку тощо) для інфекції.

Ви ставите кілька питань.
Туберкульоз-дуже важка бактерії для лікування проходить кілька місяців терапії з двох основних причин:
1. Це відбувається дуже повільно. Запобігання реплікації є однією з основних галузей, де антибіотики ефективні. Повільно повторності робить зупинки цей процес займе більше часу, так як важко повністю розірвати ланцюг для розмноження.
2. Він володіє здатністю инкапсулировать себе від навколишнього середовища, що робить його більш важким для отримання протимікробних препаратів проникати і боротися з інфекцією.
Це просте пояснення, чому "наїзд" на кожен кут найкращий спосіб атаки, особливо в ситуації, коли у вас є множинної лікарської стійкості і змушені використовувати те, що зазвичай "друга лінія" агенти.

Це, як кажуть, успішної ерадикації повинно призвести до мінімальної додаткової лікарської стійкості, так як всі бактерії, що містять гени, які дозволяють лікарської стійкості повинні бути знищені і запобігаючи їх передав для подальшого опору.
ВІЛ лікується ВААРТ (високоактивну антиретровірусну терапію), щоб атакувати вірус при різних режимах реплікації і запису в осередку. Ще один приклад попадання його на кожен кут. Одна із стратегій, що використовуються в ВААРТ є використання препаратів, спеціально для їх лікарська взаємодія. Ретровір використовується для підвищення рівня препарату інших агентів, що дозволяє використання менших кількостях. Більш низькі дози = зменшує побічні ефекти (як правило).
Нарешті, з родової інфекцією, перегин-це просто Overkill. Лікування із застосуванням відповідних антибіотиків є більш ефективне використання усіх можливих доступних антибіотиків. Більше ліків означає більше побічних ефектів, підвищений ризик лікарських взаємодій, і вартість. Медицина, як правило, йде по шляху емпіричного (найкраща оцінка патогенів та курс лікування за це), з подальшим культури, щоб точно визначити збудника, то специфічного лікування цього збудника.









+609
user12260 19 вер. 2011 р., 21:44:57

Як я в індустрії програмного забезпечення, я перебуваю в більш високу групу ризику для розвитку і RSI (повторюване розтягнення), і, таким чином, я приймаю заходи, щоб запобігти це від траплятися. Я тримаю відносно добре в міру і хорошу клавіатуру, але єдине, що у мене є кілька запитань про те, що на декількох веб-сайтах, одна з рекомендацій, щоб запобігти RSI є використання комбінації клавіш більше і використовувати мишу менше.

Від цього здавалося б, що, використовуючи мишу, робить ризик РСІ вище, ніж клавіатура. Але чи є докази закріплюю це? Це РСІ в основному через використання миші, а не роботі клавіатури?

+569
ayaio 30 лип. 2015 р., 13:33:46
Болі в голові.
+522
Ronner 9 вер. 2013 р., 13:14:33

Ви можете самі відповіли на своє питання ("однак, ці екзотичні фрукти, що походять з країн з більш сумнівною навколишнього середовища і нормам безпеки, або без яких-небудь норм або нагляду") якщо ваша мета полягає у ліквідації токсичних хімічних речовин з вашого раціону. Зміст вирощування екологічно чистих продуктів звести до мінімуму, якщо не виключити присутність токсичних хімічних речовин (пестицидів, добрив тощо). в їжі, яку ви споживаєте. Наступні статті може допомогти вам прийняти рішення:

У статті, органічні продукти харчування: вони безпечніше? Більш поживний? Клініка Майо пояснює обґрунтування "органіку", але вони також дають деякі поради, які можуть застосовуватися, коли органічна функція не доступна, а у разі, якщо ви приводите.

У звичайні і органічні продукти: не більше, але отримувати менше за свої гроші. Менше пестицидів, діоксинів і Ко, добре документована стаття присвячений темі органічні і умовно вирощених продуктів харчування за проф. д-р Андро, Рис. 1, у верхній частині статті показує, певного контрасту в рівнях пестицидів в органічних екзотичні фрукти проти вирощених екзотичних фруктів.

+490
ART123 21 лист. 2016 р., 20:39:30

Відмінний питання! Існує велика кількість ресурсів, там, щоб відповісти на це питання. Тут дуже сухий (але об'єктивне) відповіді від канадського педіатричного суспільства, написані для лікарів-педіатрів, які допомагають батькам з цим питанням.

Ось кілька простих питання, щоб запитати себе оцінюючи сайті, ви дивитеся на:

1) найголовніше, чий це сайт? Найбільш надійними, як правило, університет або заклад охорони здоров'я сайти. Наступний буде не-для-прибуток професійних організацій (наприклад, Американська академія дослідників раку або Американської Медичної Асоціації). Будьте обережні некомерційних організацій і сайтів працюють по одній людині або невеликій групі людей.

2) це інформація, посилання та рецензування? В невикористовувані заяву марно. Навіть якщо це посилання, посилання в ідеалі повинні вказувати на рецензування літератури, а не на вторинний джерело (наприклад, новинний сайт).

3) сам сайт рецензованого? Це не є обов'язковим, але це допоможе вам мати довіру до сайту.

Якщо у вас є фон ви можете перейти до посилань і оціни сам література - це населення описано ставлення до вас? Була інтервенція, що ви шукали? Це передовий і, ймовірно, непотрібним, якщо ви дотримуєтеся правила (особливо № 1).

Суть в тому, що солідні організації можуть мати точної інформації. Низ, ЦКЗ, або Клініка Майо завжди буде більш надійним, ніж одна людина на сайті (не важливо хто вони). Шукати .gov або .їду в кінці URL-адреси - це прийнятні показники, інформація принаймні були перевірені більш ніж одна людина.

+478
AknKplnoglu 19 лют. 2014 р., 18:08:36

Вимірювання артеріального тиску інвазивним способом може бути виконана з різних місць, як один з радіальних артерій. Скільки впливає розташування вимірювання інвазивного на якість одержуваного сигналу артеріального тиску? Я шукаю кількісний відповідь.

http://accuratebloodpressure.com/blood_pressure.html :

Що таке відповідний сайт [для Правильно виконаний вимірювання інвазивного]? Було показано багатьма слідчим, що інвазивне тиск дуже сильно залежить від вимірювання території. Систоли, зокрема, зміни як сайт переїхав з аорти від серця до кінцівки. Зазвичай це сюрприз для новачка в цій області, що систоли збільшується по мірі руху вниз артеріальний потік. Це збільшення (підвищення систолічного) обумовлено відображенням хвилі захворюваності посилює тиск. Розмір цього збільшення залежить від швидкості передачі артерії, який впливає на артеріальний комплайєнс. Жорсткі артерії виробляють більше посилюючи, ніж поступливий артерій.

Тиск в аорті не сильно вплинули на роздуми, і може бути кращим ознакою "істинного" тиску. На жаль, це дуже важке місце, щоб виміряти артеріальний тиск, за винятком, коли проходить обстеження серця або хірургічного втручання, і немає ніяких демографічних досліджень, щоб указати на фактори серцево-судинного ризику.

+435
user6251216 18 лип. 2012 р., 12:46:27

Немовлята, перебуваючи в утробі оточений рідини, тому вони не можуть дихати. Вони отримують кисень через пуповину матері?

Ми якось земноводна до приходу в світ?

+433
ShahRukhKhan 24 жовт. 2017 р., 19:31:29

Можна пройти ВПГ-1 у будь-який час, навіть якщо ваші симптоми знаходяться в стані спокою, але ризик зараження вище під час спалахів. Коли ризик зараження повернутися до сплячки рівні? Є деякі види графік, що зображує зміни в ризику зараження протягом початку?

+415
Ganesh chandra Joshi 13 серп. 2012 р., 03:44:08

enter image description here

Яке клінічне значення денатурації білків?

+402
Michael van der Griendt 14 серп. 2016 р., 14:05:58

Можна старіння серця бути еквівалентна (м'який) серцевої недостатності?

Абсолютно. Велика частина старіння-це процес укорочення теломер з кожним поділом клітини, роблячи нашу ДНК більш уразливими. Як більш пошкодження ДНК накопичується, більше клітин в серці (і скрізь в організмі) стає недієздатною - це, по суті, старіння-це.

Так що поки старіння не обов'язково безпосередньо сприяти серцево-судинних проблем, ймовірність відмови органу, або неблагополучні симптоми в органі підвищується з віком, через все більше і більше клітини не в змозі виконувати свої функції.

Ось рецензованої статті по темі (читання реферату має бути достатньо): http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20532978

Ось дослідження, опубліковане в Британському медичному журналі, що зв'язують деградації ДНК внаслідок старіння з захворюваннями серця: https://www.newscientist.com/article/dn10942-shrinking-telomeres-linked-to-heart-disease/

Виправлені деякі відомості, завдяки FrankyG

+396
Washington Junior 16 січ. 2011 р., 18:31:16

Наприклад, рекомендована добова доза білка становить 0,8 г на кілограм ваги тіла. Отже, припустимо, що я беру більше, ніж потрібно в даний день і менше, ніж потрібно на один день ... це нормально? Я не питаю про їжу все білка вам потрібно в один день і нічого взагалі на весь тиждень, але те, що про крихітні коливання? Що робити, якщо ви задовольнити 50% добової рекомендації один день, але компенсувати це у наступні кілька днів?

Як це працює для інших поживних речовин, таких як вітаміни та мінерали? Наше тіло як-то "магазин" Ці поживні речовини, коли ви берете в більше, ніж потрібно?

+362
Ayomide Balogun 10 січ. 2017 р., 14:55:27

По-перше, дозвольте мені сказати, що я сильно сумніваюся, що ваше твердження, що тренування зроблять вас більш імовірно, щоб захворіти, ніж той, хто просто ходить в офіс і назад кожен день". Я не знаю, що ви засновуєте це твердження і я думаю, що ви на 100% помиляєтеся, поки ви не можете надати докази на її підтримку. Працювати і залишатися потрібним мати прямо протилежний ефект, якщо завгодно. Чому ти це робиш, якщо ти думаєш, що робить тебе хворим?

Що сказав, Це правда, що ви чіпали поверхонь у спортзалі, що багато інші люди торкаються, і це дійсно відкрити шлях до інфекції. Я не знаю, що тебе чіпати більше поверхонь, ніж офісний працівник, але заради аргументу, давайте припустимо, що ви робите.

Є багато відомих стратегій профілактики, і, відверто кажучи, мало хто з них, що насправді відомо, що роботи включають добавки, вітаміни або що-небудь ще ви повинні заплатити за. Більшість в основному пов'язана з милом.

По моєму особистому досвіду, який приходить з істотною наукової підтримки, дві прості речі, дозволить уникнути інфекції верхніх дихальних шляхів, ніж все, що ви можете зробити:

1) мити руки-добре й часто. І оскільки ви не можете зробити це так часто, як необхідно носити з собою пляшку алкоголю дезінфікуючий засіб для рук в машині, сумці, або там, де ви будете насправді мати його, коли вам це потрібно. Використовуйте його всякий раз, коли ви виходите в громадське місце. І в тренажерному залі, використовуйте дезінфікуючий вони (повинні) бути всюди.

2) ніколи не торкатись очей, носа або рота пальцями. Ні, не коли-небудь, навіть не один раз. Коли ваш око свербить, протріть її серветкою або навіть в рукаві, якщо це все, що у тебе є. Використовувати серветки або тканини або рукава, або як абсолютна останнє місце, спину вашої руки, якщо ви повинні торкнутися вашого обличчя. Просто ніколи не доторкайтеся до слизової оболонки з голими пальцями.

Робити ці дві речі, а потім покласти ваш гаманець назад в кишеню на вітаміни і добавки в магазині, і насолоджуйся свободою від інфекцій верхніх дихальних шляхів.

+362
ughhh 13 вер. 2014 р., 03:00:44

Проблеми з ерекцією можуть бути викликані фізичним станом, і вони можуть бути викликані психологічними факторами. Лікування будь-яка фізична або психологічний захворювання повинно допомогти. Ваш лікар може запропонувати можливі варіанти лікування.

Лікування проблем з ерекцією, викликаних психологічними факторами може бути більш складним. Однак, більшість чоловіків, які наполегливо продовжувати лікування знайти проблему вирішує.

Якщо ви стурбовані тим, що справи йдуть не так, як вони повинні, ви повинні проконсультуватися з лікарем або ліцензованим спеціалістом в області психічного здоров'я, які можуть зустрітися з вами особисто і дізнатися важливі частини вашої історії (медичні, соціальні та психологічні).

Ви можете дізнатися відстрочити клімакс.

Існує ряд методи самодопомоги ви можете спробувати, перш ніж звернутися за медичною допомогою.

До них відносяться:

  • мастурбувати на годину або два перед сексом
  • використовуючи товстий презерватив, щоб допомогти зменшити відчуття
  • зробивши глибокий вдих, щоб відключитися еякуляції рефлекс (рефлекс організму, при якому сім'явиверження відбувається)
  • секс з ваш партнер зверху (щоб дозволити їм відірватися, коли ви близькі до еякуляції)
  • роблячи перерви під час сексу і відвернути себе, думаючи про щось зовсім іншим (джерело: НСЗ)

але не можна, природно, підтримувати ерекцію після еякуляції.

Як сайт netdoctor вказує:

Під час оргазму, сигналізації з мозку різко змінюється. Спостерігається раптове збільшення виробництва норадреналіну з нервових закінчень в статевих органах. Це, здається, викликають оргазм і договір м'язових волокон в кавернозних тіл і живлять їх артерії. В результаті цього приплив крові в пеніс зменшується.

+307
kohope8 18 серп. 2010 р., 12:12:03

За посиланням @bummi надається дуже корисні для розуміння цього. Ось цитата:

У той час як волокна є вуглеводи, вони не впливають на рівень цукру в вашому організмі/рівень глюкози рівень цукру гормонів, таких як інсулін. По суті, харчування з високим вмістом клітковини довше перетравлюються і, отже, впливають на рівень глюкози в крові більш повільно. Ось чому це часто рекомендується, що особи, розрахунок потреби в інсуліні слід відняти волокна від загального обсягу вуглеводів з їжі. Тому дуже часто рекомендується, що люди після вуглеводної основі дієти не в рахунок харчових волокон в якості вуглеводів.

Для біохіміка, волокна можуть бути вуглеводи, але так як клітковина не функцію в організмі точно так само, як Цукрів і крохмалю, етикетки живлення працює наступним чином:

  • Волокна вказані окремо.

  • Зміст вуглеводів спочатку дається загальна цукрів і крохмалю (7.2 г у вашому прикладі).

  • Потім порцію цукру "вуглеводи" вказано (5.1 G у вашому прикладі).

Дієтологи зазвичай рекомендують людям з інсулінорезистентності, перед-діабет, діабет, підрахунок вуглеводів, віднімаючи від волокна. Це допомагає людям порівняти два види хлібної продукції в продуктовому магазині. Простий розрахунок, це може бути корисно.

+285
Swan Ahmed 18 черв. 2019 р., 04:24:29

На ваші запитання:

Можна потрапити вторинна інфекція після грипу?

Може від грипу виникнути ризик вторинної інфекції, як справжній грип?

Центри з контролю і профілактики захворювань має цілу сторінку про ефективність вакцини від грипу:

http://www.cdc.gov/flu/about/qa/vaccineeffect.htm

Ось деякі моменти, які повинні забезпечити подальше розуміння:

  • За даними недавнього дослідження, проведеного ЦКЗ, вакцинації проти грипу призводить до 50% до 60% зниження ризику захворювання на грип серед населення в цілому
  • Ті фактори, які впливають на ефективність вакцини проти грипу: вік, супутні захворювання (супутні захворювання) особи, щеплені і подібність між вірусами грипу вакцина від грипу призначена для захисту від розповсюдженості вірусів грипу у вашому районі.

Тут важливим витяг з сайту КДЦ:

У роки, коли вакцинація проти грипу не дуже добре узгоджується з циркулюючою віруси, цілком можливо, що ніякої користі від вакцинації проти грипу можуть бути спостерігається.

І, нарешті, вакцинація від грипу не захищає від інших вірусів, що викликають грипоподібні симптоми.

Є багато інших вірусів, крім вірусів грипу, що може призвести до грипоподібний захворювання* (також відомий як грип-хвороба або "або"), що поширення під час сезону грипу. Ці віруси грипу включають в себе риновірус (причина "застуди") і респіраторно-синцитіальний вірус (RSV), який є найбільш частою причиною гострих респіраторних захворювань в маленькими дітьми, а також однією з провідних причин смерті від респіраторних хвороби у віці 65 років і старше.

Сподіваюся, що це допомагає!

+284
Ryan Emmett Maguire Wilson 30 лип. 2016 р., 18:38:49

Під час фізичного огляду верхніх вирівнювання шийного відділу хребта, який процес використовується, щоб ідентифікувати першого хребця (атласу або С1) хребта біля основи черепа.

Є, звичайно, лінії горбки, які видно або що може відчуватися по задній частині шиї. Я в замішанні, може найвища, яка може бути визначена таким чином бути атлас або осі; тому що я бачив деякі невідповідності у візуальних репрезентациях хребта, а конкретно з формою Атлас себе і як далеко він висовується у порівнянні з осі.

Це нормально для Атлас відчуватися, або тільки починаючи з осі?

+214
TaylorTime 5 бер. 2014 р., 14:56:58

Ставлю це питання для кого-то ще тут!

Фон:

Деякі батьки, яких я знаю дуже турбує, як один їх 16-річну доньку та позалегеневого туберкульозу.

  • Вони були досить погано протягом декількох місяців.
  • Вони мали постійний кашель протягом декількох місяців.
  • У них були свої лімфовузли віддалені від них на шиї, щоб спробувати вилікувати, так як вони були дуже опухлі (ви могли бачити їх випирала з шиї)

  • Вона каже, що є кілька антибіотиків, з кілька побічних ефектів протягом шести місяців. Вона також має огляди кожні півмісяця в лікарні. Вона також каже, що у неї запаморочення, оніміння, яке є побічним ефектом.

Питання:

  • Чи існують які-небудь довгострокові ускладнення позалегеневого туберкульозу? Він, звичайно, турбується за здоров'я свого кращого друга.

Редагувати: вона була майже за рік до початку лікування, так як вона була неправильно.

+204
DarkAlek 22 лист. 2012 р., 13:27:00

Ну так, але не хвилюйся.

Потрібні нові антибіотики, що активні проти резистентних бактерій. Бактерії живуть на Землі вже кілька мільярдів років. За цей час вони зустрічаються в природі широкий асортимент натуральних антибіотиків. Щоб вижити, бактерії виробили механізми резистентності до антибіотиків. Тому не дивно, що вони стають стійкими до більшості природних протимікробних препаратів, які були розроблені за останні 50 років. Це опір обмежує ефективність сучасних антибактеріальних препаратів. Проблема не тільки стійкість до антибіотиків, а також множинною лікарською стійкістю. [Від: мікробний препарат відкриттів: 80 років прогресу]

Це означає, що родів Penicillium roqueforti знаходиться в постійній боротьбі з бактеріями так як "назавжди", використовуючи свої антибіотики, щоб взяти верх, коли використовується в сиром. Ті бактерії, відповідальні за якої інфекції, що контактують з антибіотиками і виживає зустріч буде якось більш стійкі до цих хімічних речовин, ніж перед поєдинком. Вони, можливо, дуже добре була стійка до цього раніше.

Ці вижили могли бути природно стійкі до антибіотика всередину, або вони, можливо, придбаної резистентності під час терапії. Іноді пацієнт вже був колонізований з стійких мікроорганізмів до лікування, навіть почали.

І це дуже невелике занепокоєння, тому що цвіль блакитний сир не виробляють антибіотики або інші хімічні речовини, використання в якості медичного кошти для патогенних інфекцій людини з бактеріями. Ті хімічні речовини , які або дуже слабкий , або в дуже низькій концентрації.

Пеницилл-це дуже велика група видів і не кожен член сім'ї виробляє корисні препарати. Стійкість до антибіотиків являє собою еволюційний процес та еволюція виступає мінімалізм у відношенні розробки нових функцій. Їдять ці сири, якщо правильно приготувати і зберігати, не повинні збільшувати опір проти відпускаються за рецептом ліків, які ми використовуємо в даний час під терміном антибіотики.

Так, після деталізації деякі дуже прискіпливі тонкощів дозвольте мені прояснити моє вступне слово До: Немає. Ці сири не викличуть проблеми із стійкістю до відпускаються за рецептом ліків.

+189
Kareem Atef 4 лист. 2013 р., 22:55:21

Паттерсон і співавт (1986) може бути трохи застаріла, але показали, що для першої вагітності 2.5-10 відсотків (9,6% від їх зразка), друга вагітність була 14.2% у цій же категорії плюс 3.9% менше, ніж в 2,5-й перцентиль (загальний відносний ризик 2.2).

Для першої вагітності <2.5-й процентиль (2,8% від їх зразка), друга вагітність була 18,8% в 2.5-10-м плюс 8% менше, ніж в 2,5-й перцентиль (загальний відносний ризик 3.3).

Ці цифри для всіх вагітностей; якщо ви подивитеся на оригінальній статті вони також вирватися випадках, коли вагітність вважається нескладний (близько половини матерів), а також знайшли аналогічні співвідношення. Їх зразок був іспаномовних матерів у Техасі 1972-1981 з гестаційним віком >=26 тижнів. 9596 спільної матері.

Деркс & Кенен 2018 в більш пізньому огляді, але в більшості досліджень зазначалося також трохи старше (це не в моїй компетенції, тому я не знаю, якщо будь практики змістили, що б змінити очікування сьогодні), і вони мають різні визначення для низької ваги. Для більшості досліджень, рецидив був у 20-30% діапазоні, відповідно до Паттерсон якщо ви вважаєте, що ризик для населення на 10%.

Я не став копати далі, щоб знайти, якщо будь-який з цих досліджень використовували визначення, спробував визначити "істинний" ЗВУР, який, як сказано трохи вище в коментарях, можуть відрізнятися.


Деркс, Я., & Кенен, С. (2018). Обмеження Росту Плода: Ризики Рецидивів. Плацентарно-Плодового Обмеженням Зростання, 263.

Паттерсон, Р. М., Гіббс, С. Е., І Вуд, Р. С. (1986). Вага при народженні-го процентиль і перинатального виходу: повторення ЗВУР. Акушерство і гінекологія, 68(4), 464-468.

+187
fisehara 6 груд. 2014 р., 02:52:06

Не могли б ви, будь ласка, дайте нам знати, якщо такі симптоми нападів у 16-річної давнини:

  1. Він йде раптова втрата свідомості, а простіше кажучи
  2. Не було ніяких конвульсій.
  3. Коли це відбудеться, він почне рухатися до куті без свідомості, а потім падає на підлогу з вигином несвідомо рот і пальці.
  4. Жодної відповіді, навіть ми кладемо ключі від номера або залізним прутом у руках (це займає 10 хвилин, щоб усвідомити, навіть якщо ми поставимо ці штуки в руці)
  5. Після того як це сталося і він став свідомим, ми відвезли його в найближчу лікарню і тиск в нормі.

Він МРТ, ЕЕГ (коли в свідомості) і результати нормальні. Треба нам брати ці тести під час несвідомого стану, щоб отримати точні результати?

Будь ласка, допоможіть нам зрозуміти його стан. Ми зв'язалися тут лікарів, але вони не впевнені, що це судоми, так як аналізи в нормі.

Він показав цей тип поведінки кілька разів за останні 1 з половиною років.

Ми зустрінемося в сусідній лікаря, але ваші пропозиції допоможуть нам зрозуміти про його стан.

+178
Bukky Blaize 24 лип. 2010 р., 15:45:25

Це міф. За даними Всесвітньої Організації охорони Здоров'я:

Немає дієтичних обмежень протягом всього курсу щеплень.

+166
Sylvia Wei 26 черв. 2019 р., 20:17:42

Кожен отримує закрутилася голова, до деякої міри, коли вони встають раптом з лежачому положенні (лежачи) або навіть сидячи. Коли значні, це називається ортостатична гіпотензія. Найбільш частою причиною в 'нормальний' людина, тому що вени на ногах тримати більше крові пропорційно лежачи, ніж при стоянні і ходьбі. Коли ти раптом стоїш, кров, повертаючись до серця в недостатньому для постачання вашого мозку миттєво (тобто ваш серцевий викид зменшується.) Відповідь, дійсно, вставати повільно.

Крім того, тримати добре зволоженою може допомогти, оскільки в лежачому положенні венозної ємності є високою, рухатися м'язи ваших ніг - всі вони-від кінчиків пальців ніг вгору, щоб збільшити повернення крові до серця. Почати, вказуючи пальцями (всією ногою) вниз, потім вгору кілька разів, поверніть ваші щиколотки, витягніть ноги, зігніть ноги в колінах, притисни коліна, розвести їх в сторони проти опору і т. д. Якщо ти лежиш на спині, перевернутися раз чи два і назад. То все це допомогло.

Якщо це відбувається тільки вранці, тримати воду поруч з ліжком і випити кілька склянок води (близько 16 унцій) і вставати раніше (в ідеалі до 30 хвилин раніше), і підняти голову вашого ліжка.

Отримують достатню фізичне навантаження.

Є багато медичних причин запаморочення при стоянні, а також. З-за вашого віку і як довго це відбувається, потрібно було б зробити кілька тестів, щоб побачити, якщо ваша нервова система може швидко реагувати на раптові зміни серцевого викиду (це називається вегетативної дисфункції).

Якщо це досить клопітно, більш поглибленої оцінки повинно бути зроблено. Тільки хороший огляд лікар може сказати, якщо він досить значний, щоб гарантувати подальше розслідування. Якщо ви незадоволені підхід вашого лікаря, отримати другу думку.

Насамперед, приймати поради @DoctorWhom у своєму коментарі.

у статті нижче розглянуті деякі страшні речі. Будь ласка, майте на увазі, що в силу вашого віку, ви навряд чи у багатьох з цих умов.

Профілактика і лікування ортостатичної гіпотонії: як легко, як А, B, С

+72
Dean Hajir 20 вер. 2015 р., 07:34:30

Існує термін, який має деякі симптоми депресії, такі як

  • поганий настрій
  • незацікавленість захоплення
  • проблеми зі сном
  • ненависть до себе
  • суїцидальні думки

але замість цього міцного протягом 2+ тижнів, його дуже інтенсивно протягом декількох днів, а потім йде на кілька тижнів?

+66
kronolynx 6 лист. 2013 р., 14:03:55

Показати питання з тегом

$200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil