Гранульома та її можливі долі?

Хронічне запалення може призвести до утворення гранулеми в тканинах. Які можливі долі у разі формування гранульоми?

+466
Pardha Saradhi Attuluri 26 груд. 2015 р., 01:05:23
33 відповідей

Що було одного разу визначено як"науковий расизм' несумісне з тим, що нам відомо в науці чи антропології. Міжгрупові відмінності, повинні бути великі в широкому сенсі і застосовувати для позначення людей, виявилося набагато менше, ніж внутрішньогрупові відмінності. Та класифікації в 'краще' або 'гірше' виявився повністю підробленими.

Але це не означає, що генетики не існує або що систематичні генетичні відмінності відсутні. Для соціальних класифікацій все це виявилося безглуздим, а також. За медичними показаннями були визначені деякі важливі змінні, пов'язані, наприклад, для трансплантації кісткового мозку. Деяких особливостей імунної системи часто групуються в таких етнічних груп, ніж між різнорідними етнічними групами.

У Національному мозку донора програма узагальнює їх як

Як етнічні пацієнта фону впливають на відповідність?
Пацієнта ймовірність знаходження сумісного донора кісткового мозку або крові шнура на діапазони реєстрі збігається з 23% до 77% в залежності від етнічної приналежності. Пацієнти більш правоподобны для того щоб відповідати дорослого донора своєї етнічної приналежності.

Порівняйте це з групами крові. Так, вони існують. Як зробити різні кольори шкіри. Але це не означає, що це краще, ніж Б. Вони просто по-іншому влаштовані молекули, на кров'яні тільця.

Незважаючи на велику кількість зареєстрованих потенційних донорів, ГНПР і неспоріднених ГСК реєстрів по всьому світу продовжують стикатися з труднощами у визначенні підібрані донори для деяких пацієнтів, зокрема расового/етнічних меншин. (Пабмед)

Різні аспекти самовизначення, в тому числі і расової/етнічної приналежності і географічного походження були проти класифікацій, заснованих на інформативних маркерів родоводу (цілі) та людського лейкоцитарного антигену (HLA), гени, які необхідні для підбору трансплантата. Майже 20% відповідей не узгоджуються між звітними раси/етнічної приналежності порівняно з географічним походженням. Незважаючи на сильний взаємозв'язок між цілями та HLA, міра самоідентифікації показує повну відповідність з генетичною родоводу. У деяких випадках географічні дані в родоводі відповідає генетичним походженням, не відображені в расової/етнічної ідентифікації, але і в інших випадках географічного походження показують слабке відношення до генетичних заходів, з істотними відмінностями по підлозі. Однак, коли респондентів призначити родовід до бабусь і дідусів, ми спостерігаємо підгрупи осіб з певними генетичними предків, в тому числі і істотні відмінності в частотах генів HLA, з наслідками для підбору трансплантата. У той час як ми виступаємо за урахуванням допиту з метою підвищення точності визначення родоводу, збір інформації про донора бабусь і дідусів підвищить шанси знайти матчі для багатьох пацієнтів, особливо для змішаної родоводу людей.
Hollenbach і співавт.: "Раси, національності та походження в неспоріднена трансплантація відповідності для національної програми донорів кісткового мозку: зіставлення різних форм самоідентифікації з генетикою", біохімія. 2015; 10(8): e0135960.

Вони не сумісні, як расизм б описати його. Запит зі своєю специфікою-це просто ставки на підвищення ймовірності знайти донора з числа меншості, яка має підвищену ймовірність містить матчу, але зниження ймовірності донорів з цього пулу вже зареєстровані. Вони можуть також знайти збіги з кимось групуватися в іншої етнічної приналежності. Це гра ймовірностей.

Безпосередньо про ситуацію в Ізраїлі:

ВУТ частот гаплотипів в добровільному регістрі донорів кісткового мозку повинна відображати частоти потенційних реципієнтів обслуговується, що реєстр, виклик в країни з різними subethnicities іммігрантів з Східної і західної культур, таких як Ізраїль. Ми оцінювали ймовірність знаходження відповідного донора для гіпотетичних пацієнтів звертається з певними subethnicities в Езер Mizion донорський кістковий мозок реєстру (БМДР ЕМ) від донорів як всередині, так і поза реєстру тепер і в майбутні десятиліття. У середньому, біоінформатика моделювання прогнозує, що, враховуючи нинішні донори підбір тенденції, 6/6 високого дозволу хла матч ціни для ізраїльтян, які в даний час складають 40% до 55% для більшості subethnicities, буде зростати на 1% в рік протягом наступного десятиріччя. Subethnicities з історично низьких ставок міжнаціонального домішка, менш імовірно, щоб знайти матчі за межами свого місця в групі, але виграють від розширення реєстру, в той час як етнічно спрямованих дисків дозволить підвищити відповідні тарифи на даний час недопредставлены subethnicities. Донора шукати тієї ж когорти, використовуючи великий заочна форма реєстру було тільки кілька переваг для більшості з них 19 БМДР subethnicities оцінка, яка підтверджує, що місцеві донорські регістри, які відображають етнічне розмаїття спільнот, що обслуговуються краще задовольняти потреби своїх громад. Сучасні тенденції все більш багатонаціональної домішки в Ізраїлі може вплинути на ефект етнічного профайлінгу при оцінці майбутньої ставки матч для БМДР їх.
Halagan співавт.: "Схід зустрічає Захід—вплив етнічної приналежності на донора матч ставки в Езер Mizion донорський кістковий мозок реєстру", біологія крові та трансплантації кісткового мозку, том 23, випуск 8, серпень 2017, сторінок 1381-1386, Дой.

+963
Boris Strandjev 03 февр. '09 в 4:24

Що означає аналіз крові допомагає виявити в разі застуди або лихоманки? Ця стаття про простудних станів, лікар може зробити глотка або носові культури, або аналіз крові, щоб виключити вторинну інфекцію. Якщо це так, що це швидше за все інфекція?

Ці статті про застуда і діагностика (2) дали ідеї про лікар просить перевірити, але я б хотів просто пояснити відповіді від цього співтовариства.

+940
Kitserve 25 лип. 2014 р., 04:51:04
Інші відповіді

Пов'язані питання


Схожі питання

П'єте багато грейпфрутового соку не рекомендується для пацієнтів з серцевою недостатністю. Тут же застосовувати лимонний сік? і незалежно від відповіді, чому?

Мій джерело для твердження про грейпфрутовий сік тут

+933
Ray Wadkins 17 лист. 2013 р., 08:52:03

Це bodybuffers ефективно розслабити м'язи? Приклад bodybuffer: http://www.bellebodybuffer.com/

enter image description here

Я в основному зацікавлені в forarm м'язів.

+925
Woodchipper 29 груд. 2017 р., 21:39:50

Я експериментував з депресією на деякий час.

Я маю на увазі, я не відчував себе пригніченим кожен раз, тільки іноді, особливо коли я був один, але це не причина. Кожний епізод" був, як я хочу померти знову і знову, але в певний час, я відчував, що я був відділений від мого розуму і я подумав про те, що я плачу як з "іншим" людиною, я перестав розуміючи, чому я плакав, все було розмито для мене, я почав відчувати себе плутати про все.

Тепер, я живий, все ще в замішанні, але краще. Тепер моя проблема полягає в тому, що я борюся з втомою. Кожен раз я хочу зосередитися на чомусь, я відчуваю себе ледачим і втомленим, особливо в дощові дні. Я граю в гру, і я досі граю, але зараз я не так добре граю і я не знаю чому, в минулому було краще, навіть коли мені було сумно.

Я хочу дізнатися щось нове, але кожен раз, коли я зосередився на вивченні у мене щось на зразок лихоманки, і мої очі горять і я здався.

Я боюся можливої хвороби.

Що я повинен робити? Я намагалася пити більше кави, більше їсти, спорт і т. д., не дуже сильно допомагає. Я не можу дозволити собі піти до психолога/лікаря прямо зараз.

Вибачте за мій поганий англійська, я не носій мови.

+909
Vladimir Protasov 13 квіт. 2016 р., 20:53:32

Я думаю, що практики можуть бути корисні для вашої ситуації:

Практики:
Міжнародні медичні випускники хочете виконати "Сполучені Штати клінічний досвід" (УШЧЕ) вимоги відповідно до вимог за кількома програмами ординатури. Практики надаємо лікарі міжнародного країнам можливість для акліматизації з системою охорони здоров'я США. Лікарів хочуть ознайомитися з електронної медичної карти, електронного запису медичних послуг, медичних рахунків і кодування процедури, страхові випадки та розгляд справ про халатність. Практики є також хороший спосіб для того, щоб останні впливу клінічного догляду за пацієнтами, як багато міжнародні заявники були відірвані від догляду за пацієнтами протягом багатьох років.

+866
Sam Chats 5 вер. 2018 р., 20:41:21

Вона визначається таким же чином, як "здоровий" вага? Хтось сказав мені, що для ваги, вони роблять це шляхом вимірювання великої кількості людей і подивитися, хто захворіє, а хто ні і співвіднести його вагу.

Тоді я був на форумі, де хтось казав, вимоги різні і деякі можуть мати до 6 годин і нормально, а деяким потрібно 9 годин, і я набираю в Google протягом декількох годин, але не можу знайти, як лікарі будуть визначати, що, як є перелік досліджень, де вони дивилися на різного віку, чоловіки проти жінок, різні характери, раси і т. д., І скільки сну їм потрібно? Я читав в парі місць, що жінкам потрібно більше спати, але не міг знайти дослідження, яке довело. Одному сайті згаданого Університету Дьюка, але немає посилання на дослідження.

+842
andleer 17 бер. 2010 р., 05:30:57

Кожен раз, коли я дивлюся переваг грудного вигодовування для мами я отримую ці 3 разом з іншими:

  • Зниження ймовірності розвитку раку молочної залози
  • Знижується ймовірність раку яєчників
  • Знижується ймовірність розвитку остеопорозу(іншими словами, збільшення щільності кісткової тканини)

Це, здається, суперечить інтуїтивним, а не захист від раку, але захист остеопорозу. Ваш організм кальцій бере з ваших кісток, коли кальцій в підвищеному попиті. Зазвичай мама не буде достатньо кальцію, щоб запобігти цей розпад кісткової тканини. У вагітних жінок це важливо, тому що у вас є ненароджена дитина всередині вас, чиї кістки були закостенілі.

Але мені видається, що грудне вигодовування також збільшить фізичну потребу в кальції, тому що краплі грудного молока міститься 10 мг кальцію і годувальниці можуть виробляти до літра молока в день. Це 33.814 унцій або 338 мг кальцію достатньо грудного молока, щоб нагодувати маму дитини/дітей. Тобто багато кальцію тільки на грудне вигодовування. Не кажучи вже про те, що потрібна споживання для тих, хто між 18-50 становить 1000 мг кальцію. Це значить з кальцієм, необхідним для виробництва грудного молока, ви отримаєте чисту споживання близько 750 мг кальцію. Це чистий дефіцит, так що ви отримаєте пробою кістки.

Тому є сенс тоді, що ідеальна доза кальцію для годуючої жінки буде 1350 мг кальцію з-за кількості кальцію в грудне молоко і тим, що жінка може виробляти до літра молока на 1 день. Таким чином, ви не до кінця з пробою кістки.

Так що якщо до 338 мг кальцію потрапляє в грудне молоко, навіщо годуючим жінкам прийом 1000 мг кальцію, що необхідно для звичайного 18-50-річної людини, не остеопороз, а замість цього збільшила щільність кісточки? Робити окситоцин і пролактин якось відвернути більше кальцію до кістки(як вони збільшують активний рівень вітаміну D), щоб компенсувати той факт, що близько третини кальцію, який необхідний відволікається на груди до вироблення молока?

Тому що я не розумію, як ви могли б у кінцевому підсумку зі збільшенням щільності кісткової тканини, коли 1/3 необхідного кальцію йде на грудне молоко для дитини.

+805
Laserheart 10 груд. 2018 р., 22:31:03

Немає. "Джей-крива" останнім часом не було спростовано, а доказів його трохи модифікованих. В кореляційних спостережень поки що немає і низька кількість пиття не серйозно негативних наслідків для здоров'я, пов'язаних з ними.

Що змінилося, які висновки служак на "нуль алкоголь" витягти з цього докази.

Ми не маємо жодних доказів, що будь-яке втручання на цьому рівні має позитивні наслідки: або рекомендацій, рухаючись від нуля до одного або з двох до нуля, здається, не бути заснований на переконливих доказах. Буде тільки нижче високою.


Це, здається, залежить від того, як використовуються наглядові, епідеміологічні та кореляційні дані. Тобто: як дані зібрані, проаналізовані та інтерпретовані. І як пуританин системи переконань дослідника.

Вживання великої кількості алкоголю-це погано. Робити це щодня-це погано. Відносний недавньому дослідженні накопичив величезний масив даних і прийшли до висновку, що тільки безпечна доза алкоголю дорівнює нулю. Це є навіть опублікував у журналі "Ланцет" як

"Вживання алкоголю і тягаря для 195 країн і територій, 1990-2016: систематичний аналіз для глобального тягаря вивчення захворювань 2016"

Основні висновки повідомляються у крайнощі, в усьому світі, і погано:

Аналіз даних, одержуваних від 15 до 95-літніх, дослідники порівняли людей, які не п'ють взагалі з тими, хто був один алкогольний напій в день.
Вони виявили, що з 100000 непитущі, 914 б розробити алкоголю-проблеми, пов'язані зі здоров'ям, таких як рак або травми.
Але ще чотири людей будуть порушені, якщо вони випив один алкогольний напій в день.
Для людей, які мали двох алкогольних напоїв в день, більше 63 розробила стані протягом року і для тих, хто споживає щодня п'ять напоїв, відбулося збільшення на 338 осіб, який розробляв проблеми зі здоров'ям.


Тобто від базових 914 проблеми в 100000 чоловік, збільшившись на 918 чоловік на 100000 на один напій в день. Як можна бачити, проблеми зазвичай пов'язані з алкоголем розвиваються 914 непитущі вже або також і один напій в день не обіцяє додатковий 4-х чоловік.

Це багато чи ні? Якщо це важко уявити подумки, "Ланцет" надає послуги, які не звертають уваги в пресі, спраглої сенсацій:

enter image description here

Відносне збільшення ризику в дослідженні, яке стверджує, нуль-це єдиний безпечний рівень на один напій у день практично до нуля, а також.

Це дослідження має своєю метою залякати нагнітаючи і повинен визнати, що

Вживання алкоголю є провідним фактором ризику смерті та інвалідності, але в цілому асоціації зі здоров'ям залишається складною, враховуючи можливий захисний ефект помірного споживання алкоголю на деякі умови.

Це дослідження раніше не проблема "помірне споживання алкоголю може бути профілактичної для деяких захворювань, таких як ішемічна хвороба серця та цукровий діабет", але дивиться на ефекти, пов'язані з кожним окремим наслідків для здоров'я разом з рівнем споживання алкоголю. Коли ці висновки об'єднуються в сукупності відповідно до моделі автора, ми приходимо на картинці вище.

Зокрема, порівнюючи ніякої випивки з одного напою в день, ризик розвитку одного з 23 пов'язаних з алкоголем проблем зі здоров'ям був на 0,5% вище сенс 914 в 100.000 15-95 років буде розвиватися стан, в рік якщо вони не пили, але 918 осіб на 100,000, хто випиває один алкогольний напій в день буде розробити пов'язаних з алкоголем проблем зі здоров'ям у рік.

Цей показник зріс до 7% у людей, які випивали два напою в день (на один рік, 977 осіб на 100,000, який випив два алкогольних напоїв в день буде розвивати пов'язані з алкоголем проблеми зі здоров'ям) і 37% у людей, які пили п'ять напоїв в день (на один рік, 1252 чоловік на 100000 населення, які пили п'ять порцій алкогольних напоїв в день буде розробити пов'язаних з алкоголем проблем зі здоров'ям).

Як експерти, судді ці дані?

Девід Spiegelhalter, Уїнтон професор суспільного розуміння ризику в Університеті Кембриджа, сказав:

“Згідно з даними, наданими авторами, але не опубліковані в газеті, щоб постраждати один додатковий, пов'язаних з вживанням алкоголю проблеми зі здоров'ям, близько 1600 осіб повинні випити дві склянки на загальну суму 20 г (2,5 одиниці) алкоголю в день протягом року. Це еквівалентно приблизно 32 стандартних 70cl пляшки джину за рік, так що в цілому 50000 пляшок джина серед цих 1600 чоловік пов'язаний з однієї додаткової проблеми зі здоров'ям. Це вказує на дуже низький рівень шкоди в помірно питущих, і припускає, Великобританія керівних принципів в середньому 16 г в день (2 одиниці) дуже низький ризик дійсно.

“Враховуючи задоволенням імовірно пов'язані з помірне вживання алкоголю, стверджуючи, що немає ніякого "безпечного" рівня не видається аргумент для стриманості. Не існує безпечного рівня водіння, але уряд не рекомендують людям уникати водіння. Якщо подумати, немає ніякого безпечного рівня життя, але ніхто не рекомендуємо стриманості".

У цьому ж році ще один Ланцет папери постарався підійти до вирішення проблеми:

Анжела м деревини співавт.: "Порогові значення ризику по споживанню алкоголю: комплексний аналіз індивідуально-учасника даних по 599 912 нинішніх питущих у 83 перспективних досліджень", Тому 391, номер 10129, p1513-1523, 14 квітня 2018 року,
Низький ризик обмеження рекомендується для споживання алкоголю істотно розрізняються в різних національних керівних принципів. Для визначення порогових значень, пов'язаних з мінімальним ризиком для смертності від усіх причин і серцево-судинних захворювань, ми вивчили індивідуально-учасника даних від 599 912 нинішніх питущих без попередніх серцево-судинних захворювань.
У поточному вживання алкоголю в країнах з високим рівнем доходу, поріг низький ризик смертності від усіх причин склав близько 100 р/тиждень. Для підтипів судинних захворювань, ніж інші інфарктом міокарда, немає чітких порогових значень ризику, нижче якої зниження споживання алкоголю перестала бути пов'язані з більш низьким ризиком хвороби. Ці дані підтримують обмеження на споживання алкоголю, які є нижчими, ніж рекомендується в більшості нинішніх керівних принципів.

Знову ж таки, заклик "нижче керівні принципи". Незважаючи на результат, що для деяких результатів найменший ризик був не "нуль напої", але що відносний ризик зростає, очевидно, якщо ви йдете нижче 100 г чистого спирту на тиждень!

З додатковий матеріал: (натисніть, щоб збільшити)
enter image description here enter image description here enter image description here enter image description here

Ці цифри дійсно свідчать, що не пити алкоголь – або ніколи або ще гірше кинути drining – слід розглядати як потенційний фактор ризику? Величезна різниця між, які НЕ п'ють, екс-питущих може зіпсувати цю вечірку небагато. Настільки ж правдоподібне пояснення полягає в тому, що нелюбов до алкоголю може бути ознакою вже кволий або проблеми зі здоров'ям у майбутньому.

Резюме

Переважна більшість результатів показують, що помірне вживання алкоголю (ухвал, які можуть різнитися так сильно, як це робить індивідуальної переносимості) пов'язаний з низьким ризиком і, в кінцевому рахунку, непояснена залежність між вживанням трохи і трохи більшою тривалістю життя. Цей французький парадокс продовжує давати.

+793
Lingineni Krishnamurthy 1 вер. 2015 р., 17:10:21

Я чув, що головного мозку фМРТ (функціональна магнітно-резонансна томографія) карти потоку крові через мозок, а це більшу частину часу співвідноситься з мозковою діяльністю. Які фактори, які можуть зв'язуватися з цим кореляція і коли це відбувається?

+781
user2425104 24 січ. 2010 р., 14:22:49

Є судно знаходиться на лівій середній частині чола, яка тримає відкачування кілька разів помітно кожні кілька хвилин на мій питання:

Які судинах тече по лівій стороні середині лоба, що може відчуватися пульсуюча?

+771
kev8144 6 вер. 2014 р., 04:47:58

Сьогодні у нас був цікавий питання, для дезінфекції фруктів і овочів, ми, як правило, необхідно занурювати їх на небезпечні речовини, як хлор або колоїдне срібло (якщо використовується на збільшення концентрації), тому, може бути, його гарна ідея, щоб мити їх у Ясній водою

Проте їх знову мити будемо додавати нові бактерії в системі, знову почала процесу, так що це гарна ідея, щоб вимити їх або залишити їх в дезінфекційну рідина?

Я знаю, що нічого не може бути на 100% бактерій безкоштовно, я просто думав, що це був цікавий парадокс

+715
Love Zone 4 серп. 2013 р., 22:52:43

Крім поживних речовин у вашому раціоні, ви можете розглянути натуральні добавки у вашому раціоні, а також.

Це тому, що в ці дні фрукти і овочі не так чисто, як вони звикли бути, через використання добрив, інсектицидів і т. д. Щоб отримати правильне харчування, можна харчуватися екологічно чистими продуктами, але потім вони можуть бути дорогими. Ось чому я не знаходжу шкоди, приймаючи натуральні добавки. Одним з таких добавка спіруліна (який @JohnP згадується також). Спіруліна вважається супер харчування, і показано, мають багато переваг для здоров'я:

http://www.livescience.com/48853-spirulina-supplement-facts.html

http://articles.mercola.com/sites/articles/archive/2014/09/29/spirulina-benefits.aspx

+630
RAF47 15 вер. 2012 р., 15:45:57

Можуть викликати антибіотики прорив кровотечі? Має протизаплідні таблетки бути зупинений при прийомі антибіотиків?

+626
Bruce Faulkner 31 трав. 2016 р., 20:24:46

Це дуже важко довести зворотне. Це вірно й тому, що завжди існує можливість невеликого ефекту, що дане дослідження недостатня знайти, і з-за хронічної проблеми зі звітності негативні результати в біомедичної літературі та науці в цілому (тобто експериментів з негативним результатом, менш імовірно, буде опублікований пізніше).

Однак, немає жодних рекомендацій чи суттєві наукові докази для сну переваги ранкової споживання кофеїну і гострої уникнення кофеїну, незалежно від часу діб, і спостерігається деяке поліпшення на сні.

Враховуючи повсюдність кофеїну в суспільстві, численні дослідження, що стосуються кофеїну, і про існування досліджень, які показують, що кофеїн уникнути краще для сну, я думаю, що є досить тверде тіло підстави припускати, що будь-сон-благотворну роль кофеїну або не існує, вкрай мінімальні.

Деякі автори відзначають, що народів уявлення про вплив кофеїну на сон і неспання значно перебільшені. Кофеїн у звичайні користувачі має мало впливу на сон, і негайно когнітивні переваги кофеїну в основному пояснюється зниженням базових здібностей при вилученні кофеїну. Аналогічним чином, сон може поліпшити в довгостроковій перспективі користувачі кофеїн для кофеїн видаляється, але ефекту як малі і недовговічні.

Я думаю, важливо визнати, що аденозин є не тільки сигналом, що сприяє тиску сну, і тому його проблематично розглядати систему, як це. Звичні користувачам кофеїн адаптуватися до споживання кофеїну, шляхом збільшення експресії рецептора аденозину, але вони також можуть адаптуватися до підвищеної експресії рецептора аденозину з модифікацією інших учасників сну.

На осіб, що викликають найбільше занепокоєння: ті, з хронічним безсонням або іншими проблемами сну, їх проблеми, схоже, зберігаються, незважаючи на властиві збільшення тиску сну, що люди, яким не вистачає сну буде накопичуватися, так що там навряд чи буде "швидко виправити." Звичайною практикою є загальний акцент робиться на "гігієни сну", включаючи встановлення регулярного циклу сну-неспання, не допускаючи сон впливають речовин, включаючи кофеїн і алкоголь, тримати такий рівень і комфортного сну навколишнього середовища, і регулярно робіть фізичні вправи: однак, кожна з цих стратегій окремо буде мати лише незначний вплив.

Існує також проблема індивідуальних відмінностей: якщо хтось спить, краще ввечері, коли вони прокидаються з кофеїном, то немає сенсу змінювати. Просто немає ніяких наукових доказів, що свідчить про виписування вранці кофеїн в якості снодійного.

Посилання


Джеймс, Ж. О. (1998). Гостре і хронічне вплив кофеїну на продуктивність, настрій, голова болить, і спати. Neuropsychobiology, 38(1), 32-41.

Nehlig, А. (2010). Кофеїн пізнавальний підсилювач?. Журнал хвороби Альцгеймераа, 20(С1), S85-розділу 94.

Гріх, К. В., Хо, С. J., & Чун, Ю. В. (2009). Систематичний огляд ефективності утримання кофеїну на якість сну. Журнал клінічних медсестер, 18(1), 13-21.

Stepanski, EJ, І Уайатт, К. Ю. (2003). Використання гігієни сну при лікуванні безсоння. Медицини сну відгуки, 7(3), 215-225.

+581
Carlos Vieira 2 лист. 2018 р., 09:49:47

Це не швидкий серцевий ритм, але глибинні механізми, які можуть вплинути на здоров'я. Механізми, залучені у фізичні вправи можуть бути корисні і тим, хто в тривозі шкідливо.

Вправи

Фізіологічні реакції та довготривалої адаптації до тренування (CDC.gov):

...в серцево-судинної відповідь на вправи прямо пропорційна в скелетної м'яза кисню вимагає для будь-якого заданого темпу роботи...

Таблиця 3.2 з того ж джерела показує змін серцево-судинної системи після 6 місяців тренування на витривалість, наприклад, збільшився об'єм серця, збільшується ударний об'єм в спокої, зниження систолічного артеріального тиску у спокої і збільшений об'єм крові.

Довгостроковий вправ і пов'язане з цим збільшення споживання кисню також призводить до більш щільної капілярної мережі в області серця і скелетних м'язів, і тому їх краще кисню і поживних речовин.

Регулярні фізичні вправи можуть мати інші переваги, такі як більш легке обслуговування здорового ваги тіла, збільшення м'язової маси, об'єму легень та чутливість до інсуліну й знизити рівень холестерину ЛПНЩ (CDC.gov) і смертності (пабмед).

Тривога

В тривозі, немає зростання в скелетні м'язи потребують кисень, тому не повинно бути ніяких серцево-судинної системи (виходячи з цитованого частина з CDC.gov вище). Навпаки, механізми, які беруть участь у довгострокових тривога моя бути шкідливі для серця:

Тривога і серцево-судинний ризик...(пабмед):

...тривога з'являється для прогнозування більш симптоми серцево-судинних захворювань і... серцево-судинних подій.

Тривожні розлади, серцево-судинні захворювання (пабмед):

Відносини між тривожними розладами і серцеві результати, ймовірно, опосередковуються обидві поведінкові і фізіологічні механізми, в тому числі вегетативна дисфункція, запалення, і агрегації тромбоцитів.

+564
larma 1 січ. 2018 р., 11:48:11

Більш конкретні форми моє запитання буде, "руйнуючи психологічні бар'єри, що призведе до краху після тривалих кардіотренувань?" Я думав попросити цього в worldbuilding, але я зрозумів, що я хотів би отримати більш детальні і реалістичні відповіді.

Коли ви робите кардіо вправи протягом тривалого періоду часу, типовий процес (майже як грубо кажучи наскільки можливо):

  1. Виконувати вправу.
  2. Прийняти свідоме рішення припинити робити вправу, як тільки ви в достатній мірі вичерпані або після прогону протягом досить тривалого часу.

Ви можете зробити аргумент, що є декілька вправ, що поміняти Крок 2 для "дістатися до точки, де ви більше не можете виконувати вправу і зупинитися", і в цьому випадку рішення зупинити не зможе бути усвідомленим рішенням. Я підозрюю, що навіть з тренування, якщо хтось наставив пістолет до голови і сказав тобі, щоб продовжувати тренуватися, тоді ви, мабуть, продовжувати йти. Ці ментальні бар'єри занадто сильні: в якийсь момент, ваш мозок буде сказати "ні!", перш ніж ваше тіло і ви перестанете передчасно.

В оповіданнях, що я записую, я тільки іноді в сценарій персонажів в "Біжи заради життя" роду ситуації, де постійно у них на хвості, що їм потрібно бігти. Вони не можуть сповільнити або зупинити: вони повинні йти так швидко, як вони можуть так довго, як вони можуть, щоб уникнути небезпеки. В цьому сенсі, це як гіпотетичний я описав: пістолет-це в основному вказували на їх голови, і вони змушені продовжувати працювати. На даний момент, психологічні бар'єри, викинули з вікна, щоб запобігти передчасну смерть, тому вони не будуть заважати.

Але що буде в результаті. В якийсь момент, герой впаде, і я зацікавлений у знаючи, що відбувається в тілі, коли цей момент, нарешті, відбувається. Зробити м'язи припиняють свою функціональність з-за дефіциту АТФ? Ви коротко чорний або свідомість через нестачу кисню (або, швидше, надлишок СО2) поширюється по тілу? Або це все-таки буде якийсь психічний бар'єр, який неминуче викликає колапс (іншими словами, що удар в мозок, перш ніж інші частини вашого тіла не змусить вас перестати бігати незалежно від зовнішніх подразників)?

Можна припустити, що до закінчення продовженого спринту, персонаж добре відпочила і зволоженою. Якщо різні серцево-судинні вправи повинні давати різні результати, ми можемо обмежити все просто працює, так це те, що мене в першу чергу цікавить. Крім того, оскільки багато людей можуть бігати майже нескінченно за умови бігаю досить повільно, ми можемо припустити, що персонаж постійно працювати на піку своїх можливостей.

+542
user3270758 30 квіт. 2015 р., 13:22:03

Як я зазначав у коментарях під вашою інше питання, нижньощелепного просування пристрою не нова ідея.

З мого досвіду як діагноз страждалець хронічної СОАС (синдром обструктивного апное сну), я приступив до вивчення домашнього сну ви описали і це не було "йти чи ні" тест для СРАР, це був так/ні тест на апное сну.

Було запропоновано у 2014 році (до цього в статті ви пов'язані було написано, що я використовую просування пристрою нижньощелепного зберегти мою нижню щелепу вперед під час сну. Кипіння і кусати з них працюють протягом обмеженого часу (зазвичай за місяць або, якщо пощастить, трохи довше), і тоді вам доведеться її викинути і купити інший, як вони зношуються.

Я міг би спертися на замовлення один від стоматолога, або Somnowell для £1500 і мені сказали, що вони можуть прослужити 10 років, завдяки своїй конструкції і використовуваних матеріалів.

На відміну від СРАР я тепер використовую, вони в два рази дешевше на £600-£700 — набагато більш економічно ефективним.

Хоча я не відкидаю вашу точку зору, що пристрої висунення нижньої щелепи допомогти, а на замовлення коштує стільки, СРАР буде моя рекомендація.

+436
barfoo 13 лист. 2015 р., 21:16:54

Так. Більшість нападів є короткими, рішення спонтанно протягом 1-2 хвилин.1 це несмертельно. З іншого боку, епілептичний статус часто асоціюється зі смертю. Епілептичний статус (іноді називають для стислості називати просто статус) просто означає тривалий напад тривалістю не менше 30 хвилин. Це може також ставитися до ситуації, що технічно багаторазові напади спина до спини, але без повного повернення до базової лінії між ними. Недавній огляд епілептичного статусу цитує статистику:

Загальна смертність, пов'язана з epilepticus стану наближається до 20%, з генералізований судомний епілептичний статус, який представляє про 45-74% всіх випадків.

Однак, вже давно визнано, що це дуже важко знати, чи є саме по собі вилучення або фактор, який спровокував напад насправді несе відповідальність за смерть.2 Самим сильним предиктором смерті від статусу є основною причиною. Наприклад, у стані пов'язаний з гіпоксією, смерть настає протягом 50% часу.1 це тому, що захоплення, ймовірно, виникає тільки в досить тяжкому стані гіпоксії — небудь не відповідає максимальній втручань і відбувається в обстановці, де такі заходи не доступний або не потрібні.

До такої міри, що смерть безпосередньо пов'язана з захопленням, як правило, з-за чого лікарі часто ставляться і "нездатність захистити дихальні шляхи." Нормальних, свідомих людей є рефлекси, які "захищають" дихальних шляхів на рівні ротоглотки для профілактики аспірації. Люди, що мають генералізований припадок відсутність таких рефлексів і може аспірувати на власні усні виділеннями причиною гипоксемической дихальної недостатності.


Посилання

1. Betjemann ДЖП, Левенштейн ЦТ. Епілептичний статус у дорослих.. Ланцет Оцінці. 2015 20 квітня. [Epub перед друком]
2. Джейн р. Боггс, М. Д. смертність, пов'язана з епілептичного статусу. Епілепсія-Ворка. Січня 2004; 4(1): 25-27.

+422
Bhavesh sethi 18 жовт. 2017 р., 04:22:17

Наявність попереднього кесаревого розтину підвищує ризик перфорації матки під час пологів і в наступні вагітності. Частота також залежить від типу шрам від кесаревого розтину, бути низькою з низькою поперечної попереднього розрізу (до 1% розривів матки під час VBAC), але все ж значно вище, ніж без жодного шраму матки (що складає близько 0,01%).

+406
YohjiNakamoto 8 лист. 2017 р., 15:08:43

Припустимо, я плюю в пробірку і відправити її в лабораторію для аналізу. На моє питання, які речі можна виявити в лабораторії мого плювка? Я знаю, що вони можуть отримати, наприклад, ваш ДНК. Або ви можете отримати деякі вибір бактерій в роті і шлунку.

Що ще? Припустимо, мене відправили в зразок моєї слини кожен день, які показники здоров'я можна це відслідковувати?

+344
Boshu 3 бер. 2017 р., 02:12:50

Я інженер-програміст, так як таких я використовувати комп'ютерні системи більш ніж 9 годин на день. Поки я працюю фону, колір краще білий або чорний, щоб уникнути непотрібної напруги очей?

+274
user40634 9 квіт. 2012 р., 21:49:26

Я згоден з відповідями на прибирання і тип пляшки/пробки/корки.

Інша річ, яку ви повинні розглянути, є те, що осад від вашої слини може бути те, що погано пахне. Спробуйте залишити тільки прибрали пляшку, наповнену вашій звичайній воді на добу без питної з нього і побачити, якщо є будь-який запах, в цьому випадку він може бути своє джерело води. Тоді спробуйте змінити свої звички гігієни порожнини рота - чищення зубів після їжі, чистка мови, полоскання рота - і подивитися, якщо це щось покращує.

+237
Rhett Gedies 1 лют. 2017 р., 08:34:54

При використанні нерозчинних волокон ви просто додавши в основну частину вашої їжі. Розчинні волокна означає, що вони можуть бути розчинені ( розчинне ), які потім можуть бути прийняті в якості напою. І коли вони проходять через кишки, вони поглинають більше води, збільшуючи обсяг калових мас.

І звичайно, ми радимо людям, щоб збільшити їх споживання нерозчинної клітковини, але це зазвичай у формі їжі.

https://www.webmd.com/diet/features/insoluble-soluble-fiber

+234
Stanislav Vokoun 29 квіт. 2010 р., 18:37:25

Діяння бета-адреноблокатори, зменшуючи частоту серцевих скорочень пацієнта. Чому це відповідь компанії на літніх людей?

+231
Gij1807 9 вер. 2010 р., 23:34:35

Є два способи (з моїх думок) сприймати "сенс" розширений випуск, як вона ставиться до ліків (або Бади, що завгодно) і я не можу розшифрувати логічно, якому було б справу. Я розумію, що ці розчиняються протягом певного періоду часу, і я абсолютно байдужий як до процесу; я хочу знати, чи є 10 мг РП розділі, наприклад, випускає повний 10 мг постійно протягом всього заявленого періоду часу або релізи за набагато меншу суму, що 10 мг протягом дня. (У другому випадку, я уявляю, яка вийде сума в будь-який момент буде кількість годин умовно розділений на 10 мг в результаті чого в набагато меншій кількості, існуючих в системі в будь-який момент часу.)

Як це поняття "розширений випуск" без цієї додаткової точки зору-це трохи неоднозначно. (Якщо це актуально, я прошу конкретніше про морфине Ер.)

+161
Kenny Ryan 13 лют. 2012 р., 19:06:58

Обидва цих графіків, тобто, 3-х разове харчування та 6 прийомів їжі в день, може добре працювати для іншого типу людей.

Давайте подивимося на переваги їжі 3 рази на день перші

Цей графік часто працює добре для більшості з нас, в довгостроковій перспективі, як ми звикли на сніданок-обід-вечерю, що ми їмо вдома. В основному, люди не хочуть їсти відразу після пробудження (зазвичай це кілька годин після пробудження). Частіше за все, більшість з нас не хочеться їсти після сніданку до обіду. Три прийому їжі графік дозволяє з'їсти більше їжі, а це десь шість прийомів їжі в день теорія стає проблемою для тих, хто любить поїсти великий і намагаються схуднути. Шість невеликих прийомів їжі ви не будете відчувати, що ви з'їли достатньо; ви можете відчувати, що ви просто перекушувати і це робить вас жадають більше. Отже, три прийоми їжі графік навчить вас взяти під контроль ваш голод, а їсть шість разів на день, як правило, щоб змусити вас з'їсти більше, як ви в кінцевому підсумку їдять кожні 2-3 години, незалежно від того, що ви голодні, чи ні.

Тепер, давайте подивимося на переваги 6-разове харчування в день, графік

Це може бути ідеальний план, коли потрібно багато калорій, щоб набрати вагу або якщо ви спортивний чоловік, який спалює багато калорій. Крім того, це те, що ви хочете слідувати, якщо ви когось, хто потребує, щоб споживати велику кількість білка, так як наш організм може лише засвоїти і поглинути, між 30-40 грам якісного білка за один прийом їжі. Таким чином, цей графік ідеально підходить для людей, які хочуть обмежити споживання білка до приблизно 15-40 грамів за один прийом їжі. Ще одна перевага 6-їжа-в день, коли ви повинні споживати великі кількості вуглеводів. Вона також може допомогти вам підтримувати ваш рівень цукру. Для деяких, особливо у діабетиків, це може бути складно просити тривати більше 3-4 годин без їжі та дрібні часті порції буде добре працювати, щоб зберегти стабільні енергії/рівень цукру.

Реф: http://www.medicaldaily.com/how-3-meals-day-became-rule-and-why-we-should-be-eating-whenever-we-get-hungry-324892

http://www.barriespiritsoccer.com/carbohydrates.html

+144
Volker Siegel 21 лют. 2014 р., 10:05:16

Я дивився Т2 на голці фільм, де Франко прийняв занадто багато Віагри. Франко бере участь у сцені погоні між ним і його суперником Марк. Після трилері гонитва завершена, він дивиться в штани, і помічає, що його пеніс зведені без його відома.

Це відбувається в реальному світі теж?

+122
GriGrim 15 лист. 2014 р., 16:41:58

Так що я розумію необхідність вакцинації від сказу "до" впливу, оскільки вакцини в основному готує імунну систему, так що в майбутньому, якщо ж порушник знову потрапляють в організм, імунна система вже знає, як з нею звертатися.

Що я не розумію, однак є необхідність негайного вакцини проти сказу для людини після того, як він піддався впливу вірусу сказу (покусала, подряпала скажена собака) , припускаючи, що він/вона не була щеплена раніше.

Вірус сказу вже в слині скажених права тварин? і імунна система вже повинні почати робити необхідні антитіла для боротьби з цим правом? Яка мета введення ослабленого вірусу, якщо імунна система буде створювати антитіла?

Імунна система більш ефективні, дієві і швидкі у створенні рішення, якщо він внесений в значно більш слабкий варіант вірусу? І після з'ясування "виправити", це відноситься до оригінальної, сильної версії вірусу?

Або імунна система не дуже чутливі до оригінальної вірус і його треба "спрацьовує" по-перше, щоб створити необхідні виправлення шляхом введення більш слабка версія з яким вона є більш гнучкою?

У будь-якому випадку, я зовсім втратив на цьому.

+112
gitaarik 26 вер. 2012 р., 12:44:23

Існує безліч досліджень, які порівнюють ЧКВ (втручання під час "серцевої Кет" процедури), який також посилається на цей керівний принцип оновлення. (Зверніть увагу, "серце команди" підхід, згадані нижче, заснована на поєднанні експертного висновку інтервенційний кардіолог був також кардіохірург.)

Excerpt from the AHA/ACC most recent guideline update

+109
CDKoltermann 14 груд. 2015 р., 10:55:58

Як визначити, що людина страждає від депресії/ неврозу / депресії? Як він веде себе і діяти, поки він страждає від вище?

+99
fortyCakes 21 трав. 2010 р., 06:06:12

Кожна клітина людського тіла містить 46 хромосом. Якщо так, то в кожній клітині нирки повинні мати пари статевих хромосом. Як це можливо, що нирки жінки-донора буде працювати на чоловічий нирок хворий?

+90
David Howard 5 січ. 2013 р., 20:44:30

Це дуже цікаве питання, тому що це дійсно не так просто, як людина трохи більш уразливі в зимовий період. Немає остаточної відповіді поки немає.

Сезонності грипу: основні причини та моделювання теорії говорить:

У помірному кліматі, інфекцій, грипу, незалежно від рівня інтенсивності, характеризуються сезон грипу. У цих областях, захворювання існує на низькому рівні протягом року, але виявляють виражене сезонне підвищення, як правило, протягом зимових місяців. Епідемії та спалахи грипу відбуваються в тропічних районах, хоча час і наслідки не визначено

Точну причину, чому цей сезон грипу відбувається не відомо, але деякі речі приходять разом, що добре для грипу:

Речі, які обговорюються:

  • Скупченість і всередині ще може бути чинником, з людьми, бути ближче один до одного, тому що вони проводять багато часу в приміщенні.

Що стосується другого питання:

Якщо ніхто не був хворий до зими, де знаходяться віруси, йде?

Ну, там зовсім інша півкуля "вниз", з якого ви, ймовірно, звідки у них грип сезон, а Північне півкуля в основному здорові :) авіаперельоти зручним для грипу. Навіть без цього, ми б досі грипу в зимовий період, хоча, як вже згадувалося вище, вона не відбувається в тропічних областях і можуть поширюватися звідти. Крім того, люди не єдиний вид, щоб нести навколо грипу - дикі птахи є одним з основних джерел грипу.

У людей з ослабленою імунною системою (наприклад, Снід) грип ловити влітку теж?

Ну, все це навряд чи, але це станеться. І як сезон грипу проходить, там просто не так багато людей навколо, що ви можете зловити його.

+73
furonglegend 12 лист. 2010 р., 09:04:45

Показати питання з тегом

$200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil