Слабкі люди використовують їх ноги, коли робите штучне дихання?

Може реанімуємо з ніг заподіяти шкоду одержувачу?

У ситуації, коли рятувальник не змогли продовжити з-за втоми рук, чи є спосіб, щоб безпечно робити штучне дихання з ногою?

+508
Massimiliano Scherma Longo 11 квіт. 2017 р., 15:33:48
28 відповідей

По-перше, кілька фактів:

  • Фруктоза не тільки в плодах, а й у столовий цукор (Сахароза), який є глюкоза + фруктоза, і тому в багатьох підсолоджених продуктів.

  • Різні фрукти містять фруктозу, глюкозу і сахарозу в різних пропорціях. Фрукти з високим вмістом фруктози-яблука, груші, манго, виноград, агава, кавун та ін (перевірка на Nutrientsreview.com)

Висновки деяких досліджень:

  1. Фруктози і метаболічним синдромом: метаболічних ефектів фруктози і збільшення ожиріння (фізіологічних коментарі, 2010)

...споживання фруктози >50 г/день...було пов'язано з підвищеним постпрандіальної екскурсії тригліцерид...

Існує, однак, немає однозначних доказів, що споживання фруктози в помірних дозах безпосередньо пов'язаний з несприятливими метаболічними ефектами.

Так, >50 г/день фруктози може підвищити тригліцеридів, але тільки це вже не метаболічний синдром.

  1. Фруктоза і ожиріння. Критичний аналіз доказів, пов'язаних з високим вмістом фруктози Кукурудзяний сироп і ваги. (В PubMed 2007,)

Виходячи з наявних доказів, група експертів прийшла до висновку що ДФУ не здається, сприяють надмірна вага і ожиріння будь інакше, ніж інші джерела енергії

Я виклав лише 2 дослідження, які уявляють, у що я вірю: фруктоза не сприяє метаболічним синдромом та ожирінням (значно) більше, ніж глюкози або інших джерел енергії (білки, жири).

+930
Troy Lee 03 февр. '09 в 4:24

Я чув, люди кажуть, що не рекомендується пити воду в проміжках між прийомами їжі. В ідеалі воду слід вживати близько 1/2 години до або через 1/2 години після їжі.

Це правда? Ми повинні споживати воду під час їжі?

+924
janpieter 27 лют. 2012 р., 06:36:55
Інші відповіді

Пов'язані питання


Схожі питання

Може гостра печінкова недостатність бути викликано алкоголем запою?

Так

Це шкідливий вплив алкоголю на печінку обмежується хронічне зловживання?

Немає.
Шкідливий вплив алкоголю на печінку в цілому, звичайно, не обмежується хронічного зловживання.

Безпосередньої небезпеки алкоголю часто, як сильно завищена, так як довгий час небезпека від нього. "Часто завищені" означає зображується як такий від нелюди, які хочуть, щоб засудити субстанції як такої. Що є необґрунтованим. Печінка, як правило, достатньо стійкими і здатними приймати досить багато зловживань.

Але споживання алкоголю не без небезпек. Також не за один інцидент. Звичайно, це залежить. Питання не вказує, "скільки" алкоголь будуть брати участь у гіпотетичних випадків. "Один/один раз занадто багато" може легко вбити людину. Це не обов'язково включати участь гостра гепатотоксичність, хоча вона в основному відомо для гострого передозування.

Залежно від індивідуальної генетики, харчування, рівня фізичної підготовки, інші параметри здоров'я, один досить великої дози алкоголю дійсно може призвести до пошкодження печінки. Додавши деякі препарати, як парацетамол в суміші і печінки стає ще більш вразливим.

Огляд може бути знайдений у визначення, Епідеміологія і масштаби алкогольного гепатиту

+918
Nelson Metke 5 бер. 2016 р., 01:12:49

Енергетичні напої не повинні поставити вас з живильної енергії, але тимчасово стимулювати свої розумові та/або фізичні функції і стимулювати ваше тіло, щоб використовувати енергію він вже має. Такі стимулювало людини може розглядатися як "більш енергійний" з-за

підвищену пильність, усвідомленість, пробужденность, витривалості, продуктивності і мотивації, підвищену збудливість, рух, пульс і кров'яний тиск, і сприйняття зменшилася потреба в їжі і сні.

(джерело вище опис)

Які енергетичні напої зроблені з:

Енергетичні напої можуть містити більше 15 інгредієнтів, але основні компоненти приходять в п'ять категорій: (1) кофеїн; (2) підсолоджувач якийсь (зазвичай цукор); (3) Одну або більше амінокислот (найбільш часто таурин, але іноді L-карнітин); (4) вітаміни і (5) одного або більше рослин/рослинні екстракти, такі як гінкго білоба, гуарана, женьшень, розторопша і т. д.

(джерело)

У всіх енергетичних напоях я особисто бачив там тільки один явно стимулюючий складу і він був кофеїн, "у світі найбільш широко вживаних психоактивних наркотиків" (у Вікіпедії добре desbribes його).

Кофеїн, антагоніст аденозинових рецепторів, є стимулятором, який може впливати на діяльність управління нейрональних шляхів Центральної і периферичної нервової системи. Це найпоширеніший стимулятор у ЕБС [енергетичні напої] (...)

(Енергетичні напої: зміст і безпеку, 2010)

Є й інші речовини в енергетичних напоях, але їх мета і ефект часто залишається неясним. або приклад, глюкуронолактон, женьшень, гінкго білоба та багато інших. Деякі з них може спрацювати в деяких м'яко стимулюючим чином. Якщо вам цікаво, почитайте енергетичні напої: зміст і безпеку.

Отже, цукор не вважається стимулятором, хоча

Введення глюкози або інших вуглеводів до, під час та після тривалих тренувань (більше 1 години), як було показано, щоб відкласти втому, зберегти м'язовий глікоген, і підвищити продуктивність.

(Енергетичні напої: зміст і безпеку, 2010)

Існує поширений міф про дітей стимулюються цукерки та інші кондитерські вироби, але це було доведено помилковим. В деяких аспектах і для деяких людей (наприклад, літніх) цукор може поліпшити деякі congnitive продуктивність, але для інших (наприклад, дітей) він може працювати в якості заспокійливого засобу. Його видалення від енергетичного напою, ймовірно, не сильно зміниться, інші підсолоджувачі використовуються замість цього, хоча можна задатися питанням, що всі ці вітаміни тоді:

Тому що ЕБС містять велику кількість цукру, Ці вітаміни рекламують як інгредієнти, необхідні для перетворення цукру в енергію. Таким чином, вітаміни "ключ", необхідних, щоб розблокувати всі енергії, що постачається простих цукрів у ЕБС, а це додаткова енергія, що EB компанії стверджують, що їхній продукт може забезпечити.

(Енергетичні напої: зміст і безпеку, 2010)

+891
armagedon309 18 серп. 2019 р., 10:46:44

Як тільки вірус реплікується ефективні противірусні препарати можуть ускладнити або навіть запобігти його прогресуванню.

Цей принцип використовується для предекспозиційної профілактики, і як в цьому випадку в постконтактної профілактики.

Щось на зразок профілактично він повинен працювати аналогічно.

Клінічний питання: наскільки ефективні осельтамівіру та занамівіру на зниження постконтактної передачі грипу?
(Інструменти для практики, 5 грудня, 2016)
Підсумок: для інституціоналізації пенсіонерів, шість тижнів профілактично або 14 днів занамівір або запобігти один додатковий випадок грипу в кожному лікування 25-27. Кожні 7-8 домогосподарств з урахуванням постэкспозиционная профілактика (ПЕП), для однієї сім'ї буде уникнути нікому країн грипу.

Стійкі віруси грипу А у дітей, які отримували озельтамівір: описове дослідження. ("Ланцет", 2004)
Виникають осельтамівір-резистентних мутантів у дітей лікують від грипу озельтамівіром частіше, ніж повідомлялося раніше. Крім того, діти можуть бути джерелом передачі вірусу, навіть після 5 днів лікування озельтамівіром.

У поточній позиції РКИ , як і раніше, рекомендує використовувати дану речовину протягом 48 годин після появи перших реальних симптомів рекомендується його використання при прогресуванні вважається важкою.

Але є величезний улов загалом з цією речовиною, зокрема:

Команда Кокрейн зауваження щодо проекту ЭСРС поради по осельтамивиру: Критикуючи спотворення в проекті "експертна думка" (MedCheck (квітень 2016, Тому. 2 п. 4))

Як Рада ECDC і думки експертів інгібітор нейрамінідази мають безліч обмежень, в тому числі і нерозуміння найважливіших висновків нашого систематичного огляду, мета-аналізу і обговорення.
Ми настійно рекомендуємо нашим Кокрановский огляд буде перечитувати.
Результати епідеміологічних досліджень, слід враховувати.
Результати фундаментальних наук також важливо зрозуміти механізм ефективності і шкоди від інгібіторів нейрамінідази:
Інгібування нейрамінідази вузла супроводжується порушенням функції різних клітин, таких як імунних, метаболічних, ниркових, серцевих і нейрональних клітин інгібіторами нейрамінідази тісно пов'язана не тільки полегшення, але безліч побічних ефектів на різні органи.
Центральну нервову систему гнітюче і стимулюючу дії осельтамівіру але не занамівір можуть бути тісно пов'язані з ненормальною поведінкою і раптова смерть від зупинки дихання після застосування осельтамівіру.
Нарешті, ми знаходимо дивним, що громадський орган буде звільняти результати Кокранівського огляду і узгодити свої висновки з фармацевтично-авторами мета-аналіз, для якого ні протоколу, ні оцінки ризику упередженості, здається, існує.





Виникає ефект спостерігається для цього препарату, але наскільки достовірні ці результати залишається невловимою: "профілактика дослідження показали, що озельтамівір та занамівір знижує ризик симптоматичного грипу в індивідів і домогосподарств. Немає жодних доказів впливу на безсимптомний грип чи не грип, грипоподібні захворювання, але суд провести проблеми не дозволяють якогось остаточного рішення."

Деякі приклади серйозних проблем в "дослідження" проведено:

Осельтамівір і занамівір мають обмежений вплив на симптоми і не знижують госпіталізації або серйозних ускладнень грипу (доказової медицини грудня 2014, 19, 6)
Автори виділили 20 ніколи осельтамівіру з 9623 учасників, а 26 рейтинг кліків занамівір з 14 628 учасників; багато з цих досліджень були опубліковані. Вичерпний огляд нормативних документів розкрили деякі важливі і невідомі раніше погрози в дію цих клінічних випробувань. Наприклад, у 11 з 20-профілактично випробування, плацебо та активним препаратом капсули були не ідентичні, в той час як встановлення і звітність ускладнень і госпіталізацій було суперечливим або неповним у багатьох випробуваннях, та учасників, які не закінчили випробування не отримував від $300 оплата участі, відмова яких являє собою порушення етики.
Що стосується симптомів, тривалості, вони виявили лише незначне зменшення тривалості симптомів (0.6 днів занамівір і 0,7 доби для осельтамівір), менше, ніж описано в опублікованих звітах. Профілактично не знизити ймовірність госпіталізації (різниця ризиків (РР)=0.07%, 95% Ді -0.78% до 0,44%), результат не повідомили в занамівір випробувань.
Не було виявлено відмінностей щодо ймовірності серйозних ускладнень з наркотиками. У той час як невелике зниження ймовірності розвитку пневмонії був помічений в шести досліджень з 2316 пацієнтів (РД=1.0%, 95% Ді 0.2% до 1,49%), діагноз не підтверджений рентгенологічно, були непослідовні і покладатися на самоотчет пацієнта або лікаря, опосередковане людина. Нудота (РД=3.7%, 95% Ді 0,9% до 7,4%) та блювання (РД=4.6%, 95% Ді 2.4% до 7,6%) були більш поширені у дорослих, які отримували озельтамівір. Це спостерігалося й у дітей з профілактично, але не з занамивиру. Обидва препарати виявились ефективними для профілактики грипу, при цьому число необхідне для лікування 33 для осельтамівіру та занамівіру на 51.


Упередженість публікації з'являється тут тільки повинні бути підстави серйозно сумніватися у висновках по відношенню до цього наркотики.

Інгібіторів нейрамінідази для профілактики і лікування грипу у дорослих та дітей (Кокрановская база даних систематичних оглядів 2014, випуск 4. Арт. Немає.: CD008965. Дої: 10.1002/14651858.CD008965.pub4.) Осельтамівір і занамівір є невеликий, неспецифічне вплив на скорочення часу для боротьби з грипом симптоми у дорослих, але не в астматичних дітей. Використовуючи препарат в якості профілактики знижує ризик розвитку симптоматичних грипу. Процеси поводження з озельтамівір або занамівір не погоджуйтеся на питання чи буде ускладнень грипу (наприклад, пневмонія) зменшується, з-за відсутності діагностичних визначень. Застосування осельтамівіру збільшує ризик побічних ефектів, таких як нудота, блювання, психічні ефекти та ниркових ускладнень у дорослих і блювання у дітей. Нижній біодоступність може пояснити більш низьку токсичність у порівнянні з занамівір осельтамівір. Баланс між користю та шкодою слід враховувати при прийнятті рішення про використання обох ніш для профілактики чи лікування грипу. Вірус грипу-специфічний механізм дії запропонованого виробниками не відповідає клінічних показань.

Є деякі відомі проблеми, що стосуються загальної ефективності цих препаратів, які є наслідком неналежної поведінки в науці і маркетингу від імені виробника:

Профілактично: над 15 літами утримування даних і систематичну обструкцію (Prescrire міжнародні лютого 2016/випуск 25 Н° 168 • стор 55)
В резюме. За 15-річний період, Рош, компанія, яка продає Таміфлю°, ускладнює незалежний аналіз даних по оцінці осельтамівір в лікуванні грипу. Ще гірше, регулятори наркотиків і міжнародних організацій були замішані в це зберігання інформації.
Ці 15 років перешкоджання являють собою упущену можливість для пацієнтів та медичного співтовариства, забезпечуючи компанії з несправедливу перевагу після успішного виведення осельтамівіру на ринку на основі неперевірених даних. Однак, незважаючи на широко поширену віру в ефективність осельтамівіру, вміло організованих компанією та іншими організаціями, в тому числі регулюючих органів і органів охорони здоров'я, ряд незалежних команд не були переконані і замість цього відправився на полювання за відсутніми даними. Вони виявили, що наявні результати випробувань не були ні повними, ні клінічно значущих і надані тільки слабкий доказ. Крім того, вони показали, що компанії не надали інформацію, теоретично необхідного для отримання торгової ліцензії.
З точки зору компанії зору, це обман вдався. Як тільки органи охорони здоров'я та медичні працівники були переконані в тому, що осельтамівір ефективний щодо грипу, в кожному новому тесті, який прийшов до незгодним або невтішного висновку можна протиставити видання нового фінансуються компаніями-аналіз. Ця широко використовувана стратегія називається "план видання" (17).


Висновок

З урахуванням викладеного, робочий препарат, ефективний препарат дозволить запобігти спалаху симптомів, як описано. Але профілактично, здається, не дуже ефективними в цьому плані. Невеликий ефект, якщоцей препарат може бути присутнім начебто в відношенні побічних ефектів більше не стоїть ящик, ніж все інше.

+889
user72228 17 бер. 2016 р., 04:04:07

Мій дід по материнській лінії був 50% Черокі, і боровся все своє життя з пияцтвом, і помер від ураження печінки, що він зробив з надмірним споживанням алкоголю. Його син, мій дядько, брат матері, теж алкоголіком, і його життя повністю зруйнована від цієї страшної залежності (зруйнувала два шлюбу, ніхто з його дітей буде поговорити з ним, втратив свою роботу, свій будинок, і багато друзів і т. д.). Мої брати і я не ніколи не торкався до алкоголю з-за релігійних причин, але можуть бути схильні, щоб бути алкоголіком? Дивлячись на мій рід, хоча, з моєї точки зору (з-за обмеженого знання моїх предків лінії), начебто моїй материнській лінії... так що я був цікаво, якщо це в моїх мітохондріальних ДНК?

Я знаю, що корінні американці часто мають погану репутацію з точки зору їх взаємодії з алкоголем, але я знаю, що є багато різних причин (крім медичних), що сприяло те, що... було по-справжньому покинутою. Але я не хочу йти по цьому шляху (обмінного). Однак, я також чув, що є що-то в деяких американських індіанців генів, який спонукає нас до того, щоб стати алкоголіками.... але наскільки справедливе це твердження? Це просто расистське висловлювання, ґрунтуючись на історії? Скільки воно засноване на природі і скільки базується на виховання?

+816
Peter Host 26 вер. 2010 р., 14:52:18

Добрий вечір,

Причина абсцесів в роті не загоюються самостійно, завдяки:

  • Той факт, що рот-це одна з областей тіла з Більшість бактерій
  • Таким чином, імунна система не може позбутися всіх бактерій, особливо якщо вони знаходяться в або навколо зубів, які відносно слабо васкуляризированными і не відновлюються після пошкодження, так як емаль не містить клітин, які залишаються живими після виверження.

Якщо хронічний абсцес (той, який залишається протягом довгого часу) присутній у роті, це означає, що є першопричина, яка не вирішується, як було сказано в коментарях нижче своє питання. Це не обов'язково болісне, оскільки немає накопичення гною, який виходить через отвір. У гострий парапроктит може статися, якщо рана в Десні закривається повністю і пастки гній в Десні і кістки.

Можна дивитися на нього, як кістки, які постійно стирчать з тіла, що було б неприйнятним в іншому місці на тілі.

Наскільки стоматологічні абсцеси турбує, є взагалі дві можливі причини:

Пері-апікальних абсцесів:

Причина :

  • Пульпи (нерф) всередині зуба помер (некротичні) і бактерії досягли вершини (нижньої частини зуба).

Діагноз :

  • Клінічно здійснюють гаряче і холодне, ударні та електричні випробування у роті
  • Беручи рентгенограми (рентгенівські промені) Шукаю радіо-прозорого простору навколо кореня зуба підозрюваного

Лікування :

  • Як правило, лікування кореневих каналів (РКД) є достатнім для запобігання попадання додаткових бактерій і дозволяють організму для відновлення кісткової тканини і призвести до абсцесу зцілити.
  • Інша можливість полягає в тому, щоб витягти зуб, якщо це не можливо, щоб виконати кореневого каналу або щоб його потім відновити (наприклад Корона).

Пародонтальних Абсцесів:

Причина :

  • Ясна навколо зуба були відірвані від коріння, дозволяючи бактеріям процвітати в так званих пародонтальних кишень між тканинами і коренем зуба. якщо зверху закривається кишеню, він може змусити гній вийти через фістулу замість гумки

Діагноз :

  • Клінічно виконуючи випробування, як для першого типу абсцесу, а також за допомогою зонда (як у профілі моє фото) для вимірювання та виявлення яких-небудь "глибоких" кишень
  • Беручи рентгенограми (рентгенівські промені) Шукаю втрати кісткової маси і простору навколо кореня зуба підозрюваного

Лікування :

  • Залежно від стану зуба, якщо його можна врятувати, для цього буде потрібно масштабування і корінь стругання, щоб очистити територію від бактеріальних сміття і навести десни, щоб приєднати до кореня.
  • Інша можливість полягає в тому, щоб знову отримати зуб, якщо немає достатнього обсягу кістки і десни, щоб підтримати зуб

Як завжди, тільки іспит на зубного лікаря дозволить вам знайти і лікувати причину абсцесу(Ес).

Джерела:

+807
Scissors 22 трав. 2011 р., 06:26:05

Я касир і обробляти купу квитанцій кожен будній день.

Я знайшов це дослідження: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4927604/, демонструючи значно більш високі рівні сечової вільної та зв'язаної BPA в чому не касири-касири.

Однак, мені не вистачає відповідних технічних знань, щоб визначити, якщо такі рівні присутні в касири є причиною для занепокоєння.

Вільної та загальної БПА були виявлені у всіх пробах. Медіана сечового загальна концентрація АБП склав 3,54 мкг/л (2.89 мкг/г креатиніну) для контролю і 8.92 мкг/л (6.76 мкг/г креатиніну) для касирів. Для BPA безкоштовно, середній сечовидільної концентрації 0.20 мг/л (0.21 мкг/г креатиніну) для контролю і 0,28 мкг/л (0.22 мкг/г креатиніну) для касирів.

У дослідженні наголошується, що ці результати були "цікаві" для оцінки ризику, але не приписує коментар (на жаль).

Будь ласка, скажіть мені, якщо це про що хвилюватися.

+781
Phlogi 1 січ. 2010 р., 07:41:39

Мені дуже сподобався підручник патології Роббінса & Cotran патологічної основі хвороби. Я володію масивна книга, і це досить добре написано і не складно читати, враховуючи, що у вас є наукове освіту, щоб це зрозуміти. Не те, щоб я могла сісти і прочитати його, я використовував його більше в тему посилання, але у мене були однокласники, які читають на річ, спасибі їм.

Я любив Pathoma для більш простий, спрощений, "зверху-вниз" підхід до патології. Вона закріплює основи без занадто багато деталей, які Роббінса та інших джерел, безумовно, заповнити для вас.

Найбільш повну джерел передових концепцій, як правило, системи-конкретні тексти, а не спільний підручник патології. Наприклад, надзвичайно розвиненого патофізіологія серця будуть більш детально висвітлені в кардіології-специфічної літератури, ніж Робінс.

Примітка: ця відповідь, засновані на думці. Так як наша компанія є досить стандартних підручниках з медичної школи, я вважаю це справедливим в якості відповіді; Pathoma це просто дуже популярний ресурс, який я знайшов, щоб бути великою.

+747
ToasterFrogs 1 лист. 2014 р., 07:45:12

у моєї мами була операція з видалення катаракти, вона використовується щодня приймати дозу Юнистар 75, який містить аспірин, але лікар сказав не приймати його протягом тижня. що є причиною цього ?

+590
John Vandenberg 4 лист. 2015 р., 05:19:54

Може проходження випорожнення і сечовипускання відбувається одночасно і якщо ні, то чому?

Тепер у мене немає ніяких медичних знань, реально або фон, але єдиний висновок я можу прийти до того, що фекалії тиснуть з'єднання внутрішньо з сечового міхура у сечівник, запобігаючи сечі випускається до зняття тиску з з'єднання.

+573
MKay 3 груд. 2010 р., 12:04:15

Я інженер і вчений, але не в області медицини або охорони здоров'я. Часткові відповіді/коментарі вітаються.

enter image description here

Деякі з членів моєї сім'ї почала їсти яєчну шкаралупу для отримання живлення, як кальцій і мінерали, ще одне яйце в день до полудня. Варіть яйця і розігрівати яєчних скорлупок. Ось мої питання:

1) не їдять яйця допомагають споживання кальцію і мінералів? І вони засвоюється в нашому організмі?

2) це чистий, гігієна та здоровий , щоб з'їсти яєчну шкаралупу? Стурбованість тим, що курка несе яйця і метаболічних відходів через анус? Ми можемо захворіти, поїдаючи яєчну шкаралупу, навіть якщо вона була варена?

3)у яєчну шкаралупу, гострі, купити ми можемо спробувати придушити снаряди через наші зуби як можна більше. Як тільки ми споживати яєчну шкаралупу в стравоході та в шлунку і кишечника, в цілому, в шлунково-кишковому тракті, буде яйце снарядів вдарився або порізався органів випадково? Це було б зажила сама по собі, чи це потенційно викликати рак для будь-якого шлунково-кишкового тракту? Також, ймовірно, це є небезпечним джерелом сальмонели / шкідливих бактерій?

4) наскільки ймовірно, споживаючи яєчну шкаралупу, причини сечокам'яної та ниркової обчислення? Скажімо, якщо я молодий дорослий, або хтось високопосадовця?

5) є відомі переваги вживання яєчної шкаралупи: https://www.youtube.com/watch?v=txtut6GS2NU. Але є відомі недоліки для їжі яєчну шкаралупу, кажуть, що якщо просто споживати один снаряд за день, і повністю приготовлені і відварені? Є тест в клінічній медицині для переваги і недоліки? Хтось отримує Рак через поїдання яєчної шкаралупи? Камені в нирках і ниркова обчислення?

Знову ж таки, часткові відповіді/коментарі вітаються. Спасибі.

+553
benwiggy 27 серп. 2011 р., 16:59:35

Тепер дні, лікарі пропонують зробити швидка ходьба принаймні 30 хвилин на день, але я бачив кілька літніх людей, які піддалися операції на коліні, яка, я думаю, тому що гуляти більше, ніж інші.

Якщо це не так ходити, як людина, який не ходив щодня отримуватиме пошкодження колінного суглоба ( без навантаження на коліна значить, без шкоди для колін вправо), тому я думаю, що це через прогулянки щодня.

Якщо пошкодження коліна з-за важкої ваги, ходьба призводить до втрати ваги, яка знову не призведе до пошкодження коліна (як вони зменшили вагу).

Там можуть бути й інші причини пошкодження коліна, але я кажу в перспективі ходьби.

Не могли б ви прояснити ходьба призводить до пошкодження коліна.

+439
user75617 8 груд. 2011 р., 02:20:10

Це дуже цікавий випадок.

Перші речі по-перше, ми повинні визначити, чому людина рухається і рухається. Щодо області мозку є первинної моторної кори.

Первинної моторної кори (М1) лежить уздовж прецентральной звивини, і генерує сигнали, які контролюють виконання руху. Вторинні моторні області беруть участь у плануванні мотора. [...] 1

Як ви, напевно, знаєте, організм людини управляється електричними імпульсами, так звані потенціали дії. Ці контролювати своє тіло і відправляються в мозок (дуже спрощено).

Електрика-це природне явище в нашому організмі і бере участь в конкретних функціях окремих спеціальних клітин в головному мозку і гладкої і поперечно-смугастої м'язи. Кожен візерунок світло, звук, тепло, біль, кожен вогник, клацання пальців, кожна думка переводиться в послідовність електричних імпульсів. Як це відбувається? [...] 2

Ви повинні прочитати кілька абзаців, перш ніж продовжити читання, Якщо ви не знаєте про дію і більше потенціалу спокою.

А я вважаю, що ви когось, хто компетентний, щоб використовувати Google, я скажу вам, що я не знайшов нічого пов'язаного з судомами і розумової волею, а також. Але я знайшов те, що викликало мій інтерес.

Ми протестували гіпотезу про те, що нервова система і кора головного мозку зокрема, є одним з найважливіших факторів м'язової сили/слабкості і, що високий рівень кортикоспинальных гальмування є важливим фактором нейрофізіологічних регулювання комплектування сил. [...] Психічних образів навчання, однак, ослаблені втратою міцності [...] ці результати дозволяють припустити, неврологічні механізми, швидше за все на кірковій рівні значно сприяти невикористання-індукованої слабкість, а регулярні активації коркових областей через образи послаблює слабкість [...] 3

Це дослідження є феноменальним, припускаючи, що думає про вправи можуть зменшити втрату м'язової маси і навіть може сприяти гіпертрофії. Ви можете запитати тепер, як це пов'язано з вашою справою.

Судома-це мимовільне і примусу м'язи, яка не розслабляється. Судоми можуть вражати будь-яку м'яз під вашим контролем (скелетних м'язів). [...] 4

Звичайно, що зараз йде, але чиста спекуляція, але я здогадувався, що я міг би спробувати.

Якщо ми пара результати вище розумові вправи і причини спазм та інформацію про те, що ми знаємо дії і потенціалу спокою, ми можемо зробити висновок, що думаючи про м'язової сфері, зокрема, сприяє руху і прості дії в ньому. Як судома визначається як сокращаемая м'яз не може розслабитися, думаючи про це може підвищити рух і дія в ній знову, в результаті чого почуття задоволення від позбавлення від судоми.

Важливо знати, що ви зазвичай рухатися підсвідомо - ви надто багато думаєте про те, щоб цей стакан води, як з-за рогу або входити і виходити з автобуса. Все це робиться на вашу підсвідомість для того, щоб утримати твою увагу зациклено на чомусь більш важливим. Уявіть собі, якщо ви думаєте про переїзд м'язи весь день, ми б жили життям з надлишком інформації, де ми не можемо думати про важливі речі.

Тому, образно кажучи, відбувається наступне: Ваш командос центрі є верховний головнокомандувач, ви, і багато підлеглих. Один для переміщення ваших ніг, одне для підтримки вашого серця, хто соромляться, для простих прогулянок і багато іншого. Звичайно, кожен підлеглий повинен навчитися їх торгівля, і це робиться на практиці. Так що, особливо в дитинстві, ваші підлеглі хочуть вчитися. Ви, командир-у-Головний, все-таки завжди мати право якщо вам щось сказати, ваших підлеглих робити це. Так трапляється, що один з ваших підлеглих помилиться, наприклад прикусили щоку під час їжі, і ви, головнокомандувач, залишають наслідків. Так що ви думаєте про нього, гнівайтесь на себе і сподіваємося, що ваш підлеглий, ваша підсвідомість, впізнав його. Те ж саме стосується судома. Підлеглий був достатньо обережним і судома виникає Одна з багатьох причин (надмірне використання м'язів, зневоднення, розтягнення м'язів і т. д. 5). Ой оснастки! Підлеглі перевантажений і ви повинні впоратися з цим шляхом застосування електричних сигналів на цій дуже специфічній точки На руці і, voíla, ваша рука в змозі рухатися знову, тому що ви замовили свою маленьку армію електричні імпульси ходити в цей конкретний момент, щоб локалізувати проблему.

Як вже говорилося раніше, немає абсолютно ніяких наукових підстав для цього, і ні я, ні лікар-дослідник, так що візьміть це з зерном солі. Але я сподіваюся, що дав вам хоч одна ідея, що може трапитися.


  1. http://brainconnection.brainhq.com/2013/03/05/the-anatomy-of-movement/
  2. http://www.cerebromente.org.br/n10/fundamentos/pot2_i.htm
  3. http://jn.physiology.org/content/early/2014/09/24/jn.00386.2014
  4. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00200
  5. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/muscle-cramp/symptoms-causes/dxc-20186052
+400
nicholas a Antipa 2 вер. 2014 р., 08:19:51

Що таке клінічна підтримки прийняття рішень (компакт-диски)?

Яка офіційна мотивування прийняття СРС обов'язкові для електронних медичних записів (ЕМК) додатків?

+384
Grant Sayer 3 вер. 2018 р., 20:37:53

У мене є величезний страх фото деяких речей у просторі. Ось список:

Коли я дивлюся на фотографії, моє серце починає гонку. У мене є книга з цими фотографіями в ньому, і я не можу дивитися на його в ліжко або боюся, що мені будуть снитися кошмари (у мене були кошмари мене пролетів через простір).

Чи є пояснення / ім'я фобія, схожий на цей? Спасибі!

+360
Khwarizmi 8 трав. 2014 р., 22:23:12

Чи Правда, що алкоголь-це єдине "ліки" можна померти від під час прийому препарату-висновок? Хтось недавно сказав мені, що вони почули це з клініки, але він не резонує як істина... але знову ж таки, я не фахівець в питаннях здоров'я.

Які симптоми алкогольної абстиненції?

+339
Jopeth Deza 8 квіт. 2019 р., 17:22:28

Якщо хтось бачить це з якоїсь причини (я думаю, якщо ви дивитеся на це питання...), біль зникла після того, як я змушую себе використання м'ятної зубної пасти і інших препаратів м'яти.

+255
eXceede 11 лип. 2012 р., 05:01:27

Самий елементарний спосіб дізнатися, які області мозку пов'язані з Які функції шляхом дослідів над тваринами (що станеться, якщо певна частина мозку зруйнована або, більш милосердно, стимулювали?) і шляхом спостереження інсульт або рак мозку пацієнтів (Пацієнти, які втрачають функцію в частині мозку через нестачу крові/руйнування частини їхнього мозку.) Це легко визначити за допомогою КТ або МРТ, де відбувається пошкодження головного мозку. Протягом багатьох десятиліть дослідження (понад століття якщо включити результати розтину до КТ були доступні) втрата певної функції були пов'язані з конкретною області мозку. Напевно, самий знаменитий з ранніх досліджень був Поль Брока в 1861 р. Знахідка , де в мозку один аспект мови/мови.

З досягненнями в області хірургії мозку (особливо спросоння трепанації черепа), Це можна "підправити" такі дослідження. Додати вихованця і аналізу фМРТ, і у вас є ваша відповідь. Зауважимо, однак, що не кожен мозок людини точно так само.

Магнітно-резонансна томографія комп'ютерна томографія невідкладної оцінці пацієнтів з підозрою на гострий інсульту: проспективне порівняння
Підліток співає під час операції мозку, щоб врятувати її музичні здібності

+198
roop 2 лип. 2013 р., 14:31:41

Гріффін, Роберт, Yeonwoo Лебовиц, і Ребекка англійською. Трансформації клінічних досліджень у США: проблеми і можливості: майстерня резюме. Національна Академія Прес, 2010. Гарвард (дзеркало):

Менше ніж половина всіх медичних процедур сьогодні підтримуються доказами (МОМ, 2007), однак у Сполучених Штатів немає чітких пріоритетів прогалин у медичних свідоцтв і виділення клінічних досліджень ресурси, щоб якісно й ефективно заповнити ці прогалини доказів.

Як я можу швидко дізнатися, чи є лікування підкріплені доказами? Я знаю, міг би зробити огляд літератури, але є більш швидкий спосіб, без того, щоб запитати лікаря?


Посилання:

  • (МОМ, 2007,) Майкл Макгиннис, LeighAnne Олсен, Кетрін Bothner, Даніель, і Дару Aisner. Вивчення того, що працює краще: нації потрібні для доказу про порівняльної ефективності в охороні здоров'я. МОМ круглий стіл на тему доказової медицини. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK64784/?report=classic ; https://web.archive.org/web/20170211005938/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK64784/

    Оцінки варіюються широко, що стосуються частка медичного обслуговування в США, яка заснована на, або підтримується, належні докази [9-14]. Однак, враховуючи стурбованість з приводу того, якою мірою ця інформація може бути узагальнена і якість доказів, яке використовується, в деяких місцях ця цифра набагато нижче половини. Незалежно від конкретного рівня, немає питання про необхідність вдосконалення. Частиною проблеми є належним доставку того, що вже довело свою ефективність. Медична допомога стає все більш складною зі збільшенням багатогранний хронічних захворювань, розвитком нових заходів, і тиск, щоб скоротити час взаємодії пацієнтів і лікарів в умовах великого адміністративного тягаря. Нові підходи управління, систем підтримки прийняття рішень і стимули будуть необхідні, щоб допомогти постачальникам і пацієнтів працювати спільно для забезпечення того, щоб надана допомога догляд, який вважається найбільш ефективним.

+142
Hrishikesh Kadam 23 жовт. 2014 р., 22:21:29

В більшості випадків немає ніякої певної причини, але ось кілька факторів, які потенційно можуть сприяти підвищений кров'яний тиск:

  • палити або пити занадто багато алкоголю,
  • відсутність фізичної активності,
  • надмірна вага,
  • занадто багато солі у вашому раціоні,
  • не їдять достатньо фруктів і овочів,
  • стрес.

Це може також ставитися до низькі рівні оксиду азоту , який відіграє провідну роль у циркуляції крові, а це є важливим молекули, які беруть участь у ключових функцій в нашому організмі. Він діє як вазодилататор (розширює кровоносні судини, щоб дозволити крові текти), тому низький рівень може мати серйозні наслідки для здоров'я. Досить рівнів покращує кровотік і уникнути небезпечних серцево-судинних захворювань. Оскільки ми старіємо, рівень зниження оксиду азоту. Усуваючи дефіцит оксиду азоту, ви можете поліпшити кровообіг і балансує кров'яний тиск, допомагаючи артерій розширюватися, а крові текти вільно.

Джерело: Що таке оксид азоту і чому тест рівня оксиду азоту в організмі?

Нітрат-багаті овочі, особливо листові зелені овочі, такі як шпинат і рукола, і буряк, як було показано для підвищення рівня кардіопротекторний оксиду азоту з відповідним зменшенням артеріального тиску у пре-гіпертоніків.Вікі моніторингу оксиду азоту стан може бути досягнуто шляхом тестування слини.

+142
Ormuzd 25 січ. 2013 р., 09:12:59

Не за кодом МКХ-10, які я знаю. Але є діагнози, які, очевидно, що коди МКХ-10. Є безліч сайтів, які об'єднують посилання по темі. Більшість вимагають $підписки. Деякі приклади, що використовуються в США, включають

  • Актуальна (як правило, включає в себе недавні дослідження на основі консенсусу доповідь, але можуть відставати від нових елементів)
  • Medscape (аналогічно може відставати, уважно подивіться на дату статті)
  • Epocrates
  • Dynamed
  • Суспільство як ААРП, АПУ і т. д. по темі дослідження та рекомендації
  • В PubMed (кінцева центром для пошуку по темі, результати публікуються в наукових журналах)

Є деякі ресурси, які інтегровані в ЭМР, в залежності від ЭМР збірки, які можуть використовувати кодування МКБ-10 їх запит до бази даних.

Якщо хтось щось знайде, обов'язково поділіться нею.

+141
Puja Bhattacharya 9 лип. 2014 р., 02:35:17

Давайте почнемо з того, що його не рекомендується використовувати самостійно приготовані кошти з деяких інтернет-сайті, так як інформація може бути неточною та вводить в оману. Ви повинні завжди консультуватися з лікарем, щоб уникнути несприятливих наслідків.

Концепція маніпулювання рН сечі для прискорення виведення деяких препаратів добре відомі. Це пов'язано з кислотно-основних властивостей препаратів, так як більшість ліків, які є слабкими кислотами або основами (не буду вдаватися в подробиці про це тут, так як це дуже базове поняття в фармакології, і може бути знайдений в більшості підручників. Ви також можете прочитати трохи про це тут).

Механізм збільшення екскреції курс деяких ліків-це пов'язано з феноменом так званого "іонного захоплення". По суті це означає, що, оскільки кислоти будуть іонізовані (стають зарядженими) в базовій рН і баз буде іонізований в кислому, так і іонізованих форм відчувають труднощі, проходячи через мембрани, зміна рН сечі у підсумку може призвести до виникнення певного препарату концентруватися у сечі.
(наркотики проходять з крові в сечу у відповідності з їх здатністю проходити мембран. Загалом, якщо ліки незаряджені він може піти туди і назад, а якщо він буде заряджений, він буде більш важким для нього, щоб рухатися через мембрани, так як це по суті "застряг", де він став заряджатися, що бажано сечі).

Ion trapping

Іншими словами, нормальний діапазон рН сечі становить 4,6-8 (див. тут), що означає, що він коливається між кислотними і основними значеннями (рН 7-нейтральна). Коли сеча кисла, базових молекул, які проходять з крові в сечу переходять в іонізоване стан (заряджений), а потім не може повернутися в кров (тобто не потрапили в сечу і виводяться з організму швидше).
Коли сеча основних, кислотних молекул, які проходять з крові в сечу переходять в іонізоване стан і виводяться з організму швидше.

Для вирішення вашого конкретного запитання: загальноприйняті спосіб зробити сечу більш базового (тобто підлуговування) є введення натрію гідрокарбонату внутрішньовенно. Я знайшла дослідження про введення натрію гідрокарбонату всередину, але це не поширена практика. Також відзначимо, що метамфетамін-це слабке підставу (рка = 9.87, за DrugBank), тому він буде виводиться швидше, закислення сечі, і не підлуговування (закислення це зазвичай робиться з вітаміном с).

Methamphetamine excretion affected by urine pH manipulation

Нарешті, я хотів би зазначити, що одну столову ложку харчової соди в 8 унцій води-не дуже точний і має відносно високий потенціал для помилки, яка може призвести до занадто високим рН сечі. Я повторюю своє попередження: триматися подалі від цієї практики, оскільки безконтрольне маніпулювання крові/сечі рН може мати несприятливі і навіть фатальні реакції.

+134
lea51294 4 трав. 2018 р., 01:44:47

Це залежить від горіхів. Мигдаль і горіхи макадамії мають тенденцію бути скоби в кето дієта з-за низьких вуглеводів і високим вмістом жиру, особливо на горіхи макадамія. Найпростіший спосіб з'ясувати це-просто Google гайку ви цікавитеся, розрахувати чисті вуглеводи шляхом вирахування клітковини від загальної кількості вуглеводів.

+120
Alex Tea 9 лют. 2014 р., 16:49:50

Є фізіологічної причини запору, засновані на добровільному м'язів (наприклад леватора Ані, напружившись, тримаючи пряму кишку закрита), або це ефект уповільнення травлення зі збільшенням активності симпатичної нервової системи? У недавній дискусії, і звучало правдоподібно, але я не зміг знайти достовірної інформації або іншим способом.

+58
Aravind Rajeswaran 23 лют. 2019 р., 09:09:32

Дослідження, опубліковане 27 березня в природу дослідниками з Нью-Йоркського університету Школи медицини постулати абсолютно новий орган, в інтерстиції, в основному рідини/тканини системи, яка нібито більше, ніж сама шкіра.

Це відкриття так велика, як це звучить? Ґрунтуючись на тому, як я зрозумів зі статті, типу тканин вже було відомо. Стаття тільки показує стаття лише її масштаб.

Можливо, що цей орган був непоміченим тепер? Можливо, що тканина дійсно кваліфікувати в якості рідкої системи та органу, і не просто типу тканини?

+38
essjae 17 лист. 2012 р., 17:55:05

Є додаток, який може вилікувати короткозорість, або забезпечити лікування вправи для очей, щоб зосередитися на об'єктах, які "здаються", як певну відстань?

+16
Vitaly Timoshenko 30 лип. 2010 р., 09:38:55

У мене болів зуб кілька днів тому, і оскільки свята були тут практика не працює.

Боляче день і ніч, і біль була крайня, але, на щастя для мене, я зрозумів, що холодна вода допомогла мені.

Я випив багато води, близько склянки в хвилину.

Я їду в туалет, але живіт не болить. Я не знав, що люди можуть пити багато води.

Так що це межа (галони або літри) для питної води і що станеться, якщо ви п'єте більше, ніж ліміт?

+15
Mackenzie Moravick 2 серп. 2019 р., 01:48:09
$200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil